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护考临床实操题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者男性，35岁。因高热急诊入院，T39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是

A.肠道隔离

B.昆虫隔离

C.接触性隔离

D.呼吸道隔离

E.保护性隔离

答案：B

解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，所以应采取昆虫隔离。

2.为小儿测量体重时，错误的做法是

A.晨起空腹排尿后进行

B.进食后立即进行

C.每次测量应在同一磅秤上

D.测量前应先校正磅秤为零点

E.脱去衣裤鞋袜后进行

答案：B

解析：测量体重应在晨起空腹排尿后或进食后2小时进行，进食后立即测量会使体重偏高，影响测量准确性。

3.患者女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.尿潴留

E.正常尿量

答案：B

解析：正常成人24小时尿量约1000-2000ml，平均每小时约40-80ml。24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿，该患者平均尿量14ml/h，属于少尿。

4.患者男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

A.移动肛管

B.停止灌肠

C.挤捏肛管

D.提高灌肠筒高度

E.嘱患者张口呼吸

答案：B

解析：灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促等症状，提示可能发生了肠道穿孔等不良反应，应立即停止灌肠，并通知医生进行处理。

5.患者女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

答案：A

解析：患者外出春游去植物园后发病，植物园中花粉较多，所以最可能的诱因是花粉。

6.患者男性，56岁。患帕金森病，躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为

A.醉酒步态

B.跨阈步态

C.剪刀步态

D.慌张步态

E.蹒跚步态

答案：D

解析：帕金森病患者典型的步态是慌张步态，表现为躯体前倾前屈，上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小。

7.患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×10?/L。目前该患者首优的护理问题是

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症：休克

答案：D

解析：患者上腹部剧痛，所以目前首优的护理问题是疼痛。

8.患者男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者吸氧流量一般为1-2L/min，6L/min流量过高，可能会抑制呼吸，所以应提出质疑。

9.患者男性，28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗，现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是

A.准备麻醉床

B.床尾加铺橡胶单和中单

C.盖被纵向三折放在床的右侧

D.枕头横立于床头

E.拆除床上被单，全部换为清洁被单

答案：C

解析：盖被应纵向三折放在床的左侧，便于患者术后搬运。

10.患者女性，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用

A.70%酒精

B.30%酒精

C.生理盐水

D.清水

E.油剂

答案：B

解析：用30%酒精梳理头发，可使头发顺滑，便于梳理，同时还能促进血液循环。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院感染的是

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

C.创伤伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：DE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染