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第二单元无菌术
概述
无菌术
无菌术是为了预防伤口的，针对这些所采取的一种预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定
的操作规则及管理制度所组成。
灭菌
灭菌系指杀灭一切活的微生物。主要用的方法。
系指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。用化学
的方法，如器械、手术室空气、手术人员及的皮肤等。
考试主要从“一切活的”角度出题
手术器械和物品的与灭菌
化学法
目前仅适用于医院环境表面和物体表面及皮肤黏膜的、室内空气等。常用方法：
1.乙醇常用浓度为70%～75%，属中效剂，对皮肤黏膜有刺激性。适用于皮肤、环境表面及医疗器
械的等。
2.碘伏常用浓度为0.05%～0.5%，属中效剂，对皮肤黏膜无刺激，适用于皮肤、黏膜等的，
不适用于相应金属物品的。
3.过氧乙酸剂具有广谱、高效、低毒，对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特
点。适用于医院环境的室内物品表面，包括台面、桌面、脚踏凳、地面、墙面等。
常用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液擦拭或喷洒30分钟
灭菌法
1.高压蒸气灭菌法
是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。
一般当蒸气达到102.97～137.2kPa时，温度能提高到121～126℃，持续30分钟，即可杀死包括
细菌芽孢在内的一切细菌，达到灭菌目的。
本法适用于一切能耐受高温的物品（金属器械、玻璃、搪瓷器皿、敷料、橡胶、药液）。
2.煮沸灭菌法（细节）
是一种较简便、可靠的常用灭菌方法。适用于金属器械、玻璃、橡胶类物品。
在正常下，在水中煮沸至100℃，持续15～20分钟能杀灭一般细菌，持续煮沸1小时以上，可杀
灭带芽孢细菌。
3.干热灭菌法
干热灭菌法是利用火焰或使用干热灭菌器的热力灭菌方法。可用于金属器械的灭菌。
4.低温灭菌法
目前应用最多的低温灭菌法是环氧乙烷灭菌法。环氧乙烷作用浓度为450～1200mg/L，灭菌温度37℃～
63℃，相对湿度40%～80%，灭菌时间1～6小时。适用范围广，力强，可杀灭各种微生物，达到灭菌效
果，不损伤拟灭菌的物品。尤其适用于不耐高温、湿热的物品，如电子仪器、光学仪器、塑料制品，内镜
和使用的诊疗用品等
【习题】
灭菌的含义是
A.杀灭有害微生物
B.杀灭一切活得微生物
C.杀灭致病细菌
Unit2Sterility
概述
无菌术
Sterilizationisapreventivemeasuretakenfortheseinfectionsourcestopreventwoundinfection,consistingofsterilization,
antibacterialmethods,certainoperatingruandmanagementsystems.
灭菌
Sterilizationreferstokillingalllivingmicroorganisms.Mainlyusingphysicalmethods.
Disinfectionreferstothekillingofpathogenicmicroorganismsandotherharmfulmicroorganisms,
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