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上蔡县护理编制考试题及答案
单项选择题(每题5分,共4题)
1.为患者测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压增大
答案:B
解析:袖带过宽时,需较高的压力才能阻断动脉血流,使测得的血压值偏低。举一反三:袖带过窄会使测得的血压值偏高;袖带过松,可使测得的血压值偏高,因为袖带与肢体之间有空隙,血压受空气影响;袖带过紧,可使测得的血压值偏低,因为血管在袖带未充气前已受压。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.避免皮肤受刺激
D.增加营养
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁干燥、避免皮肤受刺激、增加营养等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃穿孔等严重后果,禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
4.输液过程中患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.停止输液
C.高流量吸氧
D.让患者取端坐位,两腿下垂
答案:B
解析:患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿,此时应立即停止输液,以减少液体输入,减轻心脏负担。然后再采取其他急救措施,如让患者取端坐位,两腿下垂,高流量吸氧等。
多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境要清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
3.下列哪些是静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重;输入药物,治疗疾病。
4.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的是()
A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等
B.疼痛时尽量不打扰患者,让其安静休息
C.为患者创造舒适的环境
D.合理应用止痛药物
答案:ACD
解析:对于疼痛患者,要密切观察疼痛的性质、部位、持续时间等,以便准确判断病情;为患者创造舒适的环境,可减轻患者的紧张情绪,缓解疼痛;合理应用止痛药物是缓解疼痛的重要措施。而疼痛时不打扰患者是不正确的,应主动关心患者,给予心理支持,帮助患者缓解疼痛。
判断题(每题5分,共4题)
1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者由于不能经口进食,口腔自洁能力下降,容易发生口腔感染等并发症,所以应每天进行口腔护理,保持口腔清洁。
2.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶。()
答案:√
解析:体温计内含有汞,若患者不慎咬破体温计,口服大量蛋清或牛奶可使汞与蛋白质结合,延缓汞的吸收,减少汞对机体的损害。
3.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()
答案:×
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角,进针深度为针梗的1/2-2/3。
4.为患者进行导尿操作时,应严格遵守无菌原则,防止泌尿系统感染。()
答案:√
解析:导尿是侵入性操作,若不严格遵守无菌原则,细菌容易侵入泌尿系统,导致泌尿系统感染,所以导尿操作时必须严格无菌操作。
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