护理成人高考试题及答案.docVIP

护理成人高考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列哪种疾病患者应采取中凹卧位（）

A.昏迷

B.休克

C.心力衰竭

D.胎膜早破

答案：B

解析：中凹卧位（休克卧位）：头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，适用于休克患者。抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

解析：测量血压时袖带过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

3.下列哪种食物适合便秘患者食用（）

A.油炸食品

B.浓茶

C.香蕉

D.巧克力

答案：C

解析：香蕉富含膳食纤维，可促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。油炸食品、浓茶、巧克力等可能会加重便秘症状，油炸食品不易消化，浓茶和巧克力可能影响肠道功能。

4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.端坐位

D.仰卧位

答案：A

解析：当发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无发热、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，且有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染；无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。

3.下列属于压疮发生的高危人群的有（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.长期卧床患者

答案：ABCD

解析：压疮发生的高危人群包括：昏迷、瘫痪、长期卧床不能自主翻身者；老年人；肥胖者；身体瘦弱、营养不良者；水肿患者；疼痛患者；发热患者；使用矫形器械患者；大小便失禁患者；糖尿病患者等。这些人群由于局部组织长期受压、血液循环障碍、皮肤抵抗力下降等原因，容易发生压疮。

4.下列关于体温测量的描述，正确的有（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等

答案：ABCD

解析：口温测量时间为3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为3分钟。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等，以免影响测量结果的准确性。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期输入生理盐水可导致高钾血症。（）

答案：错误

解析：长期输入生理盐水可导致高氯性酸中毒，而不是高钾血症。因为生理盐水中氯离子含量高于血浆中氯离子含量，大量输入可使体内氯离子增多，导致高氯性酸中毒。

2.留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

答案：错误

解析：留置导尿管的患者，应根据导尿管的材质等因素决定更换时间，一般乳胶导尿管每周更换1次，硅胶导尿管可2～4周更换1次。

3.氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：正确

解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

4.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22～24℃。（）

答案：正确

解析：为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22～24℃，水温应调节至50～52℃，以保证患者舒适，防止着凉。

四、简答题（每题10分，共2题，20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量体温一次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗