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盛京护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为患者测量血压时，若袖带过紧，测量结果会（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，相当于给血管额外施加了压力，会使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松则会使血压测量值偏高，因为袖带松会导致压力不均匀，不能有效阻断血流，使测量值出现偏差。

2.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）

A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快

答案：A

解析：茂菲滴管有裂缝时，外界空气进入，会导致滴管内液面自行下降。其他选项，输液管管径粗、患者肢体位置不当、输液速度过快一般不会直接导致茂菲滴管内液面自行下降。知识点拓展：在静脉输液过程中，还可能出现溶液不滴、滴管内液面过高或过低等情况，要掌握不同情况的原因及处理方法。

3.下列哪种药物应在饭前服用（）

A.健胃药B.助消化药C.抗生素D.止咳糖浆

答案：A

解析：健胃药饭前服用可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增强食欲，促进消化。助消化药一般在饭后服用，抗生素服用时间需根据具体药物特性，有些饭前有些饭后，止咳糖浆服用后不宜立即饮水，一般在饭后服用。知识延伸：不同类型药物的服用时间有讲究，如驱虫药宜在空腹或半空腹时服用，以保证药物与虫体充分接触。

4.患者进行青霉素皮试后5分钟，出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者发生了（）

A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克

答案：D

解析：患者皮试后出现胸闷、气急、濒危感、皮肤瘙痒、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降等一系列严重症状，符合过敏性休克的表现。青霉素毒性反应多与剂量过大或用药时间过长有关；血清病型反应一般在用药后7-12天出现；呼吸道过敏反应主要以呼吸道症状为主，不像本题有这么多全身严重症状。相关知识点：过敏性休克一旦发生，要立即停药，就地抢救，首选肾上腺素皮下注射等紧急处理措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.消毒隔离

答案：ABD

解析：基础护理工作包括生活护理（如协助患者进食、洗漱等）、病情观察（观察患者生命体征、意识等）、消毒隔离（防止交叉感染）等。急救护理不属于基础护理内容，它是针对急危重症患者进行的特殊护理。拓展：基础护理工作是护理工作的重要组成部分，是保障患者安全、促进康复的基础，要全面掌握其涵盖的各个方面。

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动

答案：ABCD

解析：口温测量时间一般为3分钟，腋温测量时间为10分钟，肛温测量时间为5分钟，测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果的准确性。知识点关联：不同测量部位的体温正常范围略有差异，口温正常范围为36.3℃-37.2℃，腋温为36.1℃-37℃，肛温为36.5℃-37.7℃。

3.压疮发生的高危人群包括（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.长期卧床患者D.糖尿病患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者由于意识不清，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部承受压力大；长期卧床患者身体局部长期受压；糖尿病患者血液循环差，皮肤抵抗力低，这些人群都是压疮发生的高危人群。延伸：对于这些高危人群，预防压疮非常重要，要做到勤翻身、保持皮肤清洁干燥等。

4.下列哪些属于医院内感染的预防和控制措施（）

A.洗手B.合理使用抗生素C.无菌技术操作D.加强病房通风

答案：ABCD

解析：洗手是预防医院内感染最简单、最重要的措施；合理使用抗生素可防止耐药菌产生，减少感染机会；无菌技术操作可避免微生物侵入人体；加强病房通风能保持空气清新，减少空气中微生物浓度，这些都是医院内感染的预防和控制措施。相关知识：医院内感染的防控是医院管理的重要内容，还包括消毒灭菌、隔离等多种措施。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒，所得数值乘以2。（）

答案：错误

解析：测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟，以保证测量结果的准确性。正常脉搏可测量30秒，所得数值乘以2。拓展：脉搏的测量部位有很多，常用的是桡动脉，还有颈动脉、股动脉等，