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2025年新生儿窒息心肺复苏三基理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿窒息复苏的“黄金时间”指出生后多久内启动有效复苏？

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.7分钟

答案：A

2.根据2023年新生儿复苏指南，足月新生儿出生后首次评估应在何时进行？

A.出生后5秒内

B.出生后15秒内

C.出生后30秒内

D.脐带结扎后立即

答案：A

3.新生儿Apgar评分中，“肌张力”0分的表现是？

A.四肢屈曲活动好

B.四肢略屈曲

C.四肢松弛

D.仅有轻微活动

答案：C

4.新生儿正压通气时，初始氧浓度应选择？

A.21%（空气）

B.40%

C.60%

D.100%

答案：A（足月儿首选空气，早产儿可根据血氧监测调整）

5.胸外按压与正压通气的配合比例应为？

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.4:1

C.5:1

D.2:1

答案：A

6.新生儿胸外按压的正确部位是？

A.胸骨上1/3

B.胸骨中1/3（两乳头连线中点下方）

C.胸骨下1/3

D.心尖搏动处

答案：B

7.以下哪项是新生儿心跳骤停的主要原因？

A.先天性心脏病

B.严重窒息

C.电解质紊乱

D.感染性休克

答案：B

8.正压通气时，观察到以下哪种情况提示通气有效？

A.胸廓无起伏

B.心率100次/分

C.血氧饱和度持续低于85%

D.胃区明显胀气

答案：B（心率上升是通气有效的核心指标）

9.新生儿气管插管的深度（唇管端距离）计算公式为？

A.体重（kg）+6

B.胎龄（周）/10+6

C.出生后日龄+6

D.身高（cm）/10+6

答案：A（足月儿约78cm，早产儿约67cm）

10.肾上腺素用于新生儿复苏时，首选给药途径是？

A.静脉注射

B.气管内给药

C.心内注射

D.肌肉注射

答案：A（静脉优先，气管内给药剂量需加倍）

11.新生儿窒息后，最早出现的酸碱失衡类型是？

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.混合性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B（因缺氧导致通气不足，CO?潴留）

12.以下哪项不属于新生儿窒息的高危因素？

A.母亲妊娠期高血压

B.羊水Ⅲ度污染

C.胎龄39周（足月）

D.脐带绕颈3周

答案：C（足月儿非高危因素，早产/过期产是）

13.正压通气时，初始压力应设置为？

A.510cmH?O

B.1520cmH?O

C.2025cmH?O

D.3035cmH?O

答案：C（首次通气可能需要2030cmH?O，维持时1520cmH?O）

14.新生儿复苏过程中，评估心率的首选方法是？

A.触摸股动脉

B.听诊心前区

C.脉搏血氧仪

D.电子监护仪

答案：B（快速评估时听诊最直接）

15.以下哪种情况需立即进行气管插管？

A.正压通气30秒后心率仍＜100次/分

B.胎粪污染且无活力

C.轻度呼吸抑制但心率＞100次/分

D.早产儿呼吸暂停

答案：B（胎粪污染且无活力需气管内吸引）

16.新生儿复苏后，血糖监测的目标范围是？

A.2.24.4mmol/L

B.4.56.7mmol/L

C.1.52.0mmol/L

D.6.88.0mmol/L

答案：A（低于2.2mmol/L需干预）

17.胸外按压的深度应为胸廓前后径的？

A.1/3

B.1/2

C.2/3

D.3/4

答案：A（约1.52cm）

18.新生儿窒息复苏中，碳酸氢钠的使用指征是？

A.心率＜60次/分

B.严重代谢性酸中毒（pH＜7.2）且已建立有效通气

C.正压通气无效时

D.任何类型的酸中毒

答案：B（需在有效通气后使用）

19.以下哪项是新生儿复苏后神经系统损伤的早期表现？

A.过度兴奋或嗜睡

B.皮肤黄染

C.腹胀

D.呼吸增快

答案：A（意识改变是早期信号）

20.新生儿复苏时，脐静脉插管的深度（从脐残端到管端）约为？

A.23cm

B.46cm

C.79cm

D.1012cm

答案：B（根据体重调整，足月儿约46cm）

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）

1.新生儿窒息的临床表现包括？

A.出生后无自主呼吸或呼吸微弱