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临床输血知识培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.我国《临床输血技术规范》规定，输血治疗前应向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应和经血传播疾病的可能性，需签署的文件是：

A.手术同意书

B.输血治疗同意书

C.麻醉知情同意书

D.病危通知书

2.ABO血型系统中，天然抗体的类型主要是：

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

3.下列哪项不属于输血前必须检测的项目？

A.乙肝表面抗原

B.丙肝抗体

C.血型（ABO+RhD）

D.肿瘤标志物

4.血小板输注的主要适应症是：

A.慢性贫血

B.凝血因子缺乏

C.血小板计数＜20×10?/L伴出血

D.高钾血症

5.输血速度的一般原则是：

A.成人5-10ml/min，儿童1-2ml/min

B.成人1-2ml/min，儿童5-10ml/min

C.所有患者均10ml/min

D.根据患者病情调整，一般成人5ml/min，心功能不全者减慢

6.新鲜冰冻血浆（FFP）的主要有效成分是：

A.红细胞

B.血小板

C.凝血因子（Ⅴ、Ⅷ等）

D.白蛋白

7.输血反应中最常见的类型是：

A.急性溶血性反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

8.患者血型为B型RhD阳性，紧急情况下无同型血时，可选择的替代血型是：

A.O型RhD阳性红细胞+AB型血浆

B.AB型RhD阳性红细胞+B型血浆

C.O型RhD阳性红细胞+B型血浆

D.B型RhD阴性红细胞+O型血浆

9.关于自体输血，下列说法错误的是：

A.适用于预计术中出血＞1000ml的患者

B.回收式自体输血需在出血后6小时内处理

C.稀释式自体输血应在麻醉后、手术开始前采血

D.肿瘤患者禁止使用任何自体输血方式

10.大量输血（24小时内输血量＞自身血容量）时，最易发生的电解质紊乱是：

A.低钙血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低镁血症

11.交叉配血试验中，主侧是指：

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞

D.供血者血清+供血者红细胞

12.输血前双人核对的内容不包括：

A.患者姓名、床号、住院号

B.血液制品的血型、有效期

C.血液外观（有无凝块、溶血）

D.患者既往输血次数

13.冷沉淀的主要成分是：

A.纤维蛋白原、Ⅷ因子、vWF

B.白蛋白、免疫球蛋白

C.红细胞碎片

D.血小板

14.对于RhD阴性患者，首次输注RhD阳性红细胞后，可能产生的抗体是：

A.抗A

B.抗B

C.抗D

D.抗E

15.输血后血袋应保存的时间是：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.72小时

16.新生儿溶血病（HDN）最常见的病因是：

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.Kell血型不合

17.血小板输注无效的主要原因是：

A.血小板保存温度不当（＜20℃）

B.患者体内存在HLA抗体

C.输注速度过慢

D.血小板采集量不足

18.关于去白红细胞的描述，错误的是：

A.可降低非溶血性发热反应发生率

B.需在采血后48小时内完成去白

C.适用于多次输血患者

D.不能完全预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）

19.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的典型表现是：

A.输血后1小时内出现呼吸困难、低氧血症，双肺浸润影

B.输血后24小时出现黄疸、血红蛋白尿

C.输血后寒战、高热，体温＞38.5℃

D.输血后全身皮疹、喉头水肿

20.紧急情况下无同型血时，O型红细胞可输注给：

A.所有血型患者（需慢输并监测）

B.仅AB型患者

C.仅A型患者

D.仅B型患者

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.输血前需进行的检测项目包括：

A.ABO血型

B.RhD血型

C.乙肝表面抗原（HBsAg）

D.梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）

2.输血不良反应的处理原则包括：

A.立即停止输血，更换输液器，保持静脉通路

B.报告医生，监测生命体征（血压、心率、呼吸、体温）

C.留取血样送实验室复查（血型、交叉配血、直接抗人球蛋白试验等）

D.丢弃剩余血液，避免污染