2025年支气管哮喘急性发作血气分析评估试卷及答案.docVIP

支气管哮喘急性发作血气分析评估试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.支气管哮喘急性发作时，最常出现的血气改变是（）

A.PaO?升高，PaCO?降低

B.PaO?降低，PaCO?降低

C.PaO?降低，PaCO?升高

D.PaO?升高，PaCO?升高

答案：B

2.哮喘急性发作导致严重缺氧时，首先应采取的措施是（）

A.静脉用糖皮质激素

B.高流量吸氧

C.气管插管机械通气

D.雾化吸入β?受体激动剂

答案：B

3.支气管哮喘急性发作早期，PaCO?轻度下降提示（）

A.病情较轻

B.病情严重

C.呼吸肌疲劳

D.气道阻塞加重

答案：A

4.哮喘急性发作患者，血气分析显示pH7.48，PaO?70mmHg，PaCO?30mmHg，该患者存在（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：B

5.若哮喘急性发作患者血气分析PaCO?升高，提示（）

A.气道阻塞缓解

B.病情好转

C.病情加重

D.通气过度

答案：C

6.哮喘急性发作伴严重呼吸困难，患者出现意识模糊，血气分析最可能表现为（）

A.PaO?正常，PaCO?降低

B.PaO?升高，PaCO?正常

C.PaO?严重降低，PaCO?升高

D.PaO?轻度降低，PaCO?降低

答案：C

7.支气管哮喘急性发作患者，经治疗后病情缓解，血气分析指标最先改善的是（）

A.PaO?

B.PaCO?

C.pH

D.HCO??

答案：A

8.哮喘急性发作患者，若出现PaCO?与PaO?差值减小，提示（）

A.病情好转

B.病情恶化

C.通气功能改善

D.换气功能改善

答案：B

9.一般情况下，哮喘急性发作患者吸氧浓度宜控制在（）

A.20%-30%

B.30%-50%

C.50%-70%

D.70%-90%

答案：B

10.支气管哮喘急性发作患者，血气分析结果为pH7.32，PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg，应诊断为（）

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.支气管哮喘急性发作时血气分析可能出现的情况有（）

A.PaO?降低

B.PaCO?降低

C.PaCO?升高

D.pH升高

E.pH降低

答案：ABCDE

2.影响哮喘急性发作患者血气分析结果的因素有（）

A.发作严重程度

B.持续时间

C.治疗措施

D.患者基础肺功能

E.患者心理状态

答案：ABCD

3.哮喘急性发作导致低氧血症的机制包括（）

A.通气/血流比例失调

B.弥散功能障碍

C.肺泡通气不足

D.肺内分流增加

E.氧耗量增加

答案：ABCDE

4.以下哪些血气指标变化提示哮喘急性发作病情严重（）

A.PaO?60mmHg

B.PaCO?45mmHg

C.pH7.30

D.SaO?90%

E.HCO??降低

答案：ABCD

5.哮喘急性发作患者在治疗过程中，血气分析可用于评估（）

A.治疗效果

B.病情进展

C.是否需要调整治疗方案

D.预后

E.患者营养状态

答案：ABCD

6.哮喘急性发作时，导致呼吸性碱中毒的原因有（）

A.过度通气

B.缺氧刺激呼吸中枢

C.气道阻塞缓解

D.呼吸肌疲劳

E.应用呼吸兴奋剂

答案：AB

7.若哮喘急性发作患者出现代谢性酸中毒，可能的原因有（）

A.缺氧导致无氧代谢增加

B.肾功能受损

C.应用碱性药物过量

D.合并感染

E.进食减少

答案：ABD

8.哮喘急性发作患者进行血气分析检查的意义在于（）

A.判断病情严重程度

B.指导氧疗

C.指导机械通气

D.了解酸碱平衡状态

E.评估肺功能

答案：ABCD

9.支气管哮喘急性发作伴呼吸衰竭时，血气分析特点有（）

A.PaO?明显降低

B.PaCO?升高

C.可伴有酸碱平衡紊乱

D.HCO??一定升高

E.pH一定降低

答案：ABC

10.下列关于哮喘急性发作血气分析的说法，正确的是（）

A.早期多为呼吸性碱中毒

B.病情加重可出现呼吸性酸中毒

C.严重缺氧可合并代谢性酸中毒

D.治疗后首先改善的是PaCO?

E.可通过动态监测评估病情

答案：ABCE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.支气管哮喘急性发作时，PaO