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2025年综合类骨外科学基础知识创伤与战伤历年练习题摘选带答案

1.下列关于创伤后代谢变化的描述,错误的是

A.蛋白质分解加速

B.糖异生增加

C.脂肪分解增加

D.水钠潴留

E.基础代谢率降低

答案:E

详细解析:创伤后机体处于应激状态,基础代谢率会升高而不是降低。创伤后蛋白质分解加速,以提供氨基酸用于糖异生和合成急性期蛋白等;糖异生增加,以维持血糖水平;脂肪分解增加,为机体提供能量;同时,机体为了维持血容量,会出现水钠潴留。所以答案选E。

2.战伤急救时,对于心跳、呼吸骤停的伤员,应首先进行

A.包扎伤口

B.固定骨折

C.心肺复苏

D.搬运伤员

E.止血

答案:C

详细解析:在战伤急救中,当遇到心跳、呼吸骤停的伤员时,时间就是生命,心肺复苏是首要且关键的急救措施,它能尽快恢复患者的自主呼吸和循环,为后续的治疗争取时间。包扎伤口、固定骨折、止血等操作虽然也重要,但对于心跳呼吸骤停的患者来说,应先进行心肺复苏。搬运伤员则需要在保证患者生命体征相对稳定后进行。所以答案选C。

3.创伤后感染的主要致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.变形杆菌

E.以上都是

答案:E

详细解析:创伤后感染的致病菌较为多样。金黄色葡萄球菌是常见的致病菌之一,可引起局部化脓性感染等;大肠杆菌在肠道损伤等情况下容易引发感染;绿脓杆菌常出现在开放性创伤、烧伤等创面,且耐药性较强;变形杆菌也可导致创伤后的感染。所以创伤后感染的主要致病菌包括以上几种,答案选E。

4.下列哪种创伤属于闭合性创伤

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

E.火器伤

答案:C

详细解析:闭合性创伤是指受伤部位的皮肤或黏膜仍保持完整。挫伤是由钝力直接作用于身体某部而引起的闭合性损伤,符合闭合性创伤的定义。而擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤,有皮肤破损;刺伤是锐器刺入人体所致,皮肤有创口;切割伤是由锐利器械如刀、玻璃片等切割所致,皮肤完整性破坏;火器伤是由火药作动力发射的投射物所致的损伤,多有开放性伤口。所以答案选C。

5.创伤后休克的主要原因是

A.失血

B.失液

C.感染

D.心功能不全

E.以上都是

答案:E

详细解析:创伤后休克的原因是多方面的。失血是常见原因之一,大量失血可导致有效循环血量急剧减少;失液,如严重创伤后的大量体液渗出等,也会使血容量下降;创伤后容易并发感染,感染性休克也是常见类型;此外,严重创伤可能累及心脏,导致心功能不全,影响心脏泵血功能,引发心源性休克。所以创伤后休克的主要原因包括以上几种情况,答案选E。

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