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护理学的章节题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步，是收集资料的过程，为后续步骤提供依据。

2.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩部B.腹部C.骶尾部D.膝关节

答案：C

解析：骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为该部位承受压力大，且局部血液循环差。

3.为患者进行口腔护理时，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.2%～3%硼酸溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液

答案：A

解析：生理盐水清洁口腔，预防感染，是口腔护理常用的漱口液。0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2%～3%硼酸溶液用于酸性防腐剂；1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染。

4.测量血压时，若袖带过窄，测量值会（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

5.患者出现鼾声呼吸，属于（）

A.深度呼吸B.潮式呼吸C.间断呼吸D.呼吸增快

答案：A

解析：鼾声呼吸是指呼吸时发出一种粗大的鼾声，多见于昏迷患者，属于深度呼吸的一种特殊表现。

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液管有裂缝B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过高

答案：A

解析：输液管有裂缝会导致茂菲滴管内的液面自行下降；针头滑出血管外会局部肿胀疼痛；针头阻塞时液体不滴；压力过高一般不会使液面自行下降。

7.采集血标本时，错误的操作是（）

A.全血标本应轻轻摇动试管，防止血液凝固

B.血清标本应避免震荡，防止溶血

C.生化检验标本在空腹时采集

D.严禁在输液、输血的针头处采集血标本

答案：B

解析：血清标本应避免震荡，防止红细胞破裂溶血，全血标本需轻轻摇动防止血液凝固；生化检验标本空腹采集可减少食物影响；严禁在输液、输血针头处采集血标本，以免影响检验结果。

8.为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为（）

A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.45～50℃

答案：C

解析：膀胱冲洗液温度一般为38～40℃，温度过高易损伤膀胱黏膜，过低患者会感觉不适。

9.患者女性，30岁，因“子宫肌瘤”入院，护士在收集资料时，属于主观资料的是（）

A.体温36.5℃B.腹部胀痛C.脉搏80次/分D.血压120/80mmHg

答案：B

解析：主观资料是患者的主观感受，如腹部胀痛；体温、脉搏、血压属于客观资料，可通过测量获得。

10.患者男性，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士为其进行护理评估时，应重点收集的资料是（）

A.家族史B.饮食习惯C.吸烟史D.胸痛情况

答案：D

解析：急性心肌梗死患者主要表现为胸痛，所以护理评估时应重点收集胸痛情况，以便及时采取治疗措施。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.焦虑D.气体交换受损

答案：ABCD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，以上选项均符合护理诊断的定义。

2.下列哪些情况需要使用保护具（）

A.小儿患者B.谵妄患者C.昏迷患者D.躁动患者

答案：ABCD

解析：小儿患者、谵妄患者、昏迷患者、躁动患者均可能因意识不清等原因出现自伤或坠床等危险，需要使用保护具。

3.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.患者住院期间获得的感染

C.患者入院前已开始的感染

D.患者出院后发生的感染

答案：BD

解析：医院感染是指患者在住院期间获得的感染，包括在医院内获得出院后发病的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包打开后，有效期为24小时

答案：ABCD

解析：操作前半小时停止清扫地面可减少尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品分开放置防止混淆；一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染；无菌包打开后有效期为24小时。

5.下列哪些因素可导致血压升高（）

A.情绪激动B.运动