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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃风湿免疫科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)
2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃风湿免疫科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】类风湿关节炎患者晨僵时间最常见的是多少小时?
【选项】A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时
【参考答案】B
【详细解析】类风湿关节炎的典型症状是晨僵超过1小时,且与疾病活动度相关。选项A和B接近,但临床统计显示超过1小时更为常见,D选项时间过长不符合实际。
【题干2】系统性红斑狼疮患者出现光敏感时,最可能涉及的抗体是?
【选项】A.抗核抗体(ANA)B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗核仁抗体
【参考答案】B
【详细解析】抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体,光敏感是其典型临床表现之一。选项A为非特异性指标,C和D与光敏感无直接关联。
【题干3】干燥综合征诊断中,必须满足的唾液流率标准是?
【选项】A.0.7ml/minB.1.0ml/minC.1.5ml/minD.2.0ml/min
【参考答案】C
【详细解析】干燥综合征诊断标准要求唾液流率≥1.5ml/min或唾液淀粉酶≤70U/L,选项C为国际共识值。其他选项低于诊断阈值。
【题干4】痛风急性发作时,首选的降尿酸药物是?
【选项】A.丙磺舒B.羟氯喹C.布洛芬D.非布司他
【参考答案】A
【详细解析】痛风急性期治疗以快速抗炎为主,丙磺舒通过抑制尿酸排泄缓解症状,布洛芬为辅助药物,选项B和D用于长期降尿酸。
【题干5】狼疮抗凝物阳性提示的疾病是?
【选项】A.抗磷脂综合征B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.多发性硬化症
【参考答案】A
【详细解析】狼疮抗凝物是抗磷脂综合征的核心诊断指标,与血栓形成相关。选项B的SLE患者狼疮抗凝物阳性率仅10%-20%。
【题干6】强直性脊柱炎患者晨僵特点与类风湿关节炎有何不同?
【选项】A.持续时间更长B.夜间加重C.活动后缓解D.与关节肿胀无关
【参考答案】C
【详细解析】强直性脊柱炎晨僵多在30分钟内缓解,且夜间症状较轻,与类风湿关节炎的持续性晨僵形成对比。选项A错误,D不符合实际。
【题干7】抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性最常提示的疾病是?
【选项】A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.肉芽肿性血管炎D.系统性硬化症
【参考答案】C
【详细解析】ANCA阳性与抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(ANCA-associatedvasculitis)直接相关,其中肉芽肿性血管炎占比最高。选项A和B为肾小球疾病,D为结缔组织病。
【题干8】狼疮细胞阳性率最高的疾病是?
【选项】A.系统性红斑狼疮B.抗核抗体综合征C.硬皮病D.确定性血管炎
【参考答案】A
【详细解析】狼疮细胞是SLE的典型表现,阳性率约30%-50%,其他选项中狼疮细胞阳性率不足5%。选项B为ANA阳性但无特异性。
【题干9】干燥综合征患者口干症状严重程度分级标准是?
【选项】A.每日饮水≥2LB.食物需浸泡软化C.夜间口干觉醒≥3次D.需加湿器辅助睡眠
【参考答案】B
【详细解析】干燥综合征口干严重程度分级中,选项B(食物需浸泡软化)为国际诊断标准之一,其他选项为辅助判断指标。
【题干10】系统性硬化症(硬皮病)的皮肤病变早期表现为?
【选项】A.皮肤紧绷B.皮肤钙化C.皮肤萎缩D.皮肤血管炎
【参考答案】A
【详细解析】硬皮病早期皮肤病变表现为弥漫性紧绷和肿胀,后期出现萎缩和钙化。选项C为血管炎特征,与硬皮病病理机制不同。
【题干11】抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)在类风湿关节炎诊断中的敏感性和特异性分别是?
【选项】A.敏感性60%,特异性95%B.敏感性80%,特异性90%C.敏感性90%,特异性85%D.敏感性95%,特异性60%
【参考答案】B
【详细解析】抗CCP抗体诊断类风湿关节炎的敏感度为80%,特异性达90%,优于传统抗核抗体检测。选项D数值与特异性矛盾。
【题干12】痛风石最常发生的关节是?
【选项】A.第一跖趾关节B.膝关节C.踝关节D.肘关节
【参考答案】A
【详细解析】痛风石好发于第一跖趾关节(即大脚趾关节),其次是膝关节。选项B为假性痛风好发部位。
【题干13】狼疮性肾炎的病理分型中,最常见的是?
【选项】A.膜性肾病型B.系统性硬化型C.微小病变型D.
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