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每天欢乐
医院等级评审访视与访谈问题
（二）医疗组药事组
评审员到病房时，进行下列视察，询问下列问题：
1．选择所需的病历，询问负责该病人的主诊医生和主管医生。
2．询问该病人的基本状况，诊断名称、人住天数、目前病情、是否须要手术、术后是否有并发症、是否须要特殊治疗等，简洁全面的介绍。
3．视察病历书写的基本状况。
4．整个病历的格式、项目完整，并有治疗小组医生签名：
（1）错处用双划线表示，不得刮、粘、涂等掩盖或去除原字迹。
（2）病历排序正确。
（3）医嘱书写清晰、精确。
（4）实习医生书写病历有上级医生批阅、修改并签名。
（5）医生修改病历时注明修改日期、签名。
（6）主
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