原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2017年-胰岛素规范注射
第一页，共46页。
中国糖尿病患病率迅猛增长
中华医学会糖尿病分会
中华医学会糖尿病学分会、中华内分泌代谢杂志，2008，24：21-22
第二页，共46页。
血糖达标率低，即使已使用胰岛素的患者
血糖达标率也仅为37%
1998-2006年中国糖尿病
调查显示，血糖控制情况
PanC,etal.CurrMedResOpin.2009Jan;25(1):39-45.
第三页，共46页。
使用胰岛素治疗不达标的原因有哪些？
胰岛素注射装置、注射技术
2008-2009全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷结果显示：
不规范注射现象普遍存在，而我国现状更不容乐观，包括：
注射部位轮换不规范
注射笔用针头的重复使用
注射时手法错误
患者教育不充分
在我国，即使是医护人员，对于胰岛素注射技术对血糖控制的影响方面的认识
也有限；对于如何规范胰岛素注射，医生、护士和患者的认知尚存在较多不足
之处
DeConinckC,etal.JDiabetes.2010Sep;2(3):168-179.
胰岛素治疗的重要环节：
第四页，共46页。
胰岛素的规范注射
第五页，共46页。
注射技术
注射部位的选择
注射部位的检查和消毒
注射部位的轮换
捏皮
进针角度
针头留置时间
注射器材的废弃
针头重复使用的危害
第六页，共46页。
注射部位规范检查3要素
选择合适的注射部位
定期检查注射部位
定期轮换注射部位
第七页，共46页。
1.胰岛素注射部位的选择
注射胰岛素最合适的部位
腹部吸收胰岛素最快的部位
在距肚脐半径2.5公分的两侧的一
个手掌距离内注射
上臂外侧
大腿前外侧
只能在大腿的前外侧进行注射
臀部外上侧
第八页，共46页。
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效
胰岛素)最适合的注射部位臀部或大腿
1.胰岛素注射部位的选择
对短效胰岛素或与中效混合搭配使用
最适合的注射部位为腹部
第九页，共46页。
2.注射部位的检查和消毒
每次注射前都应检查注射部位
判断并避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮
肤硬结、出血、瘀斑、感染的部位
注射时，应保持注射部位的清洁
当注射部位不洁净，或者患者处于感
染易于传播的环境，注射前应消毒注
射部位
第十页，共46页。
不同注射部位间的轮换
为确保胰岛素吸收速度、吸收率
的一致性，降低血糖的波动切勿
将每天注射的区域和时间混淆
3.胰岛素注射部位的轮换
第十一页，共46页。
注射部位的左右轮换
1.左边一周，右边一周，部位对称轮换
2.一次左边，一次右边，部位对称轮换
3.胰岛素注射部位的轮换
第十二页，共46页。
注射点与注射点之间，距离1cm
3.胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
应从上次的注射点移开约1cm的距离进行下一次注射，
尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点
第十三页，共46页。
正确的胰岛素注射应是:皮下注射
表皮
第十四页，共46页。
注射至肌肉层的危害
加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定
增加疼痛感
注射至表皮层的危害
可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应
第十五页，共46页。
注射技术
注射部位的选择
注射部位的检查和消毒
注射部位的轮换
捏皮
进针角度
针头留置时间
注射器材的废弃
针头重复使用的危害
第十六页，共46页。
对于身材较瘦或选择四肢部位进行注射的患者，需要捏起
皮肤，或呈45°角进针
使用较短的针头时，大部分患者无需捏起皮肤，并可90°
进针；使用较长的针头时，需要捏皮和/或45°角进针以
降低肌肉注射风险
5mm
8mm
12.7mm
第十七页，共46页。
胰岛素注射的方法
正确捏起皮肤的方法
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法
不正确捏起皮肤的方法
第十八页，共46页。
针头留置时间
使用胰岛素笔注射在完全按下拇指摁钮后，应在
拔出针头前至少停留10秒。药物剂量较大时，有
必要超过10秒
与胰岛素注射笔不同，注射器内塞推压到位即可
拔出，无需在皮下停留10秒
第十九页，共46页。
注射技术
注射部位的选择
注射部位的检查和消毒
注射部位的轮换
捏皮
进针角度
针头留置时间
注射器材的废弃
针头重复使用的危害
第二十页，共46页。
注射器材的规范处理
储存及处理过程中避免伤及他人
不要让其他人使用你的注射器
放在儿童不可触及的地方
第二十一页，共46页。
注射技术
注射部位的选择
注射部位的检查和消毒
注射部位的轮
文档评论（0）