2025年医学课件-喉部解剖及常见疾病CT诊断与治疗教学课件ppt.pptxVIP

2025年医学课件-喉部解剖及常见疾病CT诊断与治疗教学课件ppt

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.喉部解剖概述

2.喉部CT扫描技术

3.喉部正常CT表现

4.喉部常见疾病CT表现

5.喉部疾病CT诊断

6.喉部疾病治疗方法

7.喉部疾病治疗案例分享

8.喉部疾病诊断与治疗的展望

01

喉部解剖概述

喉部位置及组成

喉部结构

喉部位于颈前部，由软骨、肌肉、黏膜和神经组成。喉部全长约6-7厘米，分为声门上区、声门区和声门下区，分别承担不同的生理功能。喉部共有14块软骨，其中不成对的软骨包括甲状软骨、环状软骨和会厌软骨，成对的软骨包括杓状软骨和楔状软骨。

喉部功能

喉部不仅是呼吸通道，也是发声器官。它通过控制声带的张力和长度来调节声音的音高。在呼吸时，喉部保持开放状态，使空气顺畅通过；在发声时，喉部关闭，声带振动产生声音。喉部还具有吞咽时的保护作用，防止食物误入气管。

喉部位置

喉部位于颈前部正中，上接咽部，下接气管。它前方被皮肤、筋膜和肌肉覆盖，后方与食管相邻。喉部位置相对固定，但在吞咽和发声时，喉部会进行一定程度的上下移动，以适应不同的生理需求。喉部周围有甲状腺、食管等器官，需要密切注意这些结构在喉部疾病的诊断和治疗中的影响。

喉部软骨结构

喉软骨分类

喉部软骨分为不成对和成对两类，不成对的有甲状软骨、环状软骨和会厌软骨，成对的有杓状软骨和楔状软骨。不成对的软骨构成喉部的基础结构，成对的软骨则参与声带的运动。

甲状软骨

甲状软骨是喉部最大的软骨，位于喉的前上方，由两个软骨板组成。它不仅是喉部的主要支架，还参与声带的固定和运动，对发音有重要影响。成人甲状软骨的宽度约为5-6厘米。

环状软骨

环状软骨是唯一一个完全呈环形的软骨，位于甲状软骨下方，对维持呼吸道通畅至关重要。环状软骨的长度约为3-4厘米，其坚韧的结构有助于保护喉部免受损伤。

喉部肌肉和神经支配

喉部肌肉

喉部肌肉分为内肌和外肌，内肌主要负责喉腔的关闭和开放，外肌则参与喉部的运动和支撑。喉部肌肉共有12块，包括环甲肌、环杓后肌、杓横肌等，这些肌肉的协同作用使得喉部能够灵活地完成发声、吞咽等功能。

喉神经支配

喉部神经主要由迷走神经和喉返神经支配。喉返神经是迷走神经的一个分支，主要负责喉部肌肉的运动和感觉。喉返神经在喉部有多个分支，包括喉上神经和喉下神经，分别支配喉的上部和下部。

喉神经功能

喉神经的功能包括运动、感觉和分泌。运动神经使喉部肌肉能够收缩和放松，从而控制声带的张力和长度，影响音调。感觉神经则负责喉部的痛觉和触觉，保护喉部免受损伤。分泌神经则控制喉部黏膜的分泌，维持正常的黏膜湿润。

02

喉部CT扫描技术

扫描参数选择

层厚与层距

CT扫描时，层厚通常选择2-5毫米，层距与层厚相同或略大，以确保图像的连续性和细节。对于喉部扫描，层厚和层距的选择尤为重要，过大的层距可能导致细微病变的遗漏。

扫描范围

喉部CT扫描范围一般从颅底开始至胸骨上切迹水平，包括喉部、甲状腺和部分气管。扫描范围应足够覆盖病变部位，以便进行全面评估。

扫描参数设置

扫描参数包括管电压、管电流和螺距等。喉部扫描通常采用120kV管电压，150-200mA管电流，螺距根据扫描设备而定。参数设置应根据患者的具体情况和病变特点进行调整，以达到最佳的图像质量。

图像重建

重建算法

图像重建是CT扫描的关键步骤，常用的重建算法包括反投影法、迭代法和平滑算法。根据扫描参数和图像质量需求，可选择不同的重建算法，如高分辨率重建适合观察细微结构。

重建矩阵

重建矩阵的大小影响图像的空间分辨率，矩阵越大，图像越清晰。喉部CT扫描通常采用512×512或512×256的重建矩阵，以满足临床诊断需求。

重建层厚

重建层厚与扫描层厚相似，一般为2-5毫米。重建层厚过厚可能导致边缘模糊，影响病变的观察；过薄则可能增加图像噪声，降低诊断准确性。

扫描技巧

患者准备

患者需提前禁食禁饮，避免在扫描过程中产生胃胀气。对于需要对比增强的患者，应按照医嘱进行药物准备。此外，患者应保持平静，减少呼吸运动，以获得高质量的图像。

体位摆放

患者体位摆放需舒适、稳定，确保头部与扫描架对齐。对于喉部扫描，患者通常采取仰卧位，颈部稍后仰，使喉部处于最佳位置。体位摆放不当可能导致图像变形或病变遗漏。

呼吸控制

扫描过程中，患者需尽量保持平静呼吸，避免呼吸幅度过大。必要时，可进行呼吸训练，使患者在扫描过程中能够有意识地控制呼吸。呼吸控制对动态图像的采集尤为重要，如喉部动态CT扫描。

03

喉部正常CT表现

喉部软骨

软骨类型

喉部软骨包括不成对的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨，以及成对的杓状软骨和楔状软骨。不成对的软骨构成喉部的基本框架，成对的软骨则参与声带的运动和支撑。

甲状软骨

甲状软骨是喉部最大的软骨，位于喉