2025年事业单位笔试-重庆-重庆基础医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版).docxVIP

2025年事业单位笔试-重庆-重庆基础医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-重庆-重庆基础医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】在细胞信号传导中，G蛋白偶联受体（GPCR）激活后，通过哪种机制将信号传递至细胞内？

【选项】A.酶原激活B.G蛋白介导的效应器激活C.酶原激活与第二信使系统结合D.离子通道直接开放

【参考答案】B

【详细解析】G蛋白偶联受体激活后，通过G蛋白（α、β、γ亚基）与细胞内效应器（如腺苷酸环化酶、磷酸酶）结合，触发第二信使（如cAMP、IP3）的级联反应，完成信号传递。选项B准确描述了这一机制，而其他选项涉及酶原激活或离子通道直接开放，与GPCR信号通路无关。

【题干2】凝血酶原激活过程中，外源途径和内源途径的共同终末途径是什么？

【选项】A.凝血酶原转化为凝血酶B.纤维蛋白原转化为纤维蛋白C.凝血酶原激活物抑制物（PAI-1）激活D.组织因子途径抑制物（TFPI）激活

【参考答案】A

【详细解析】外源途径和内源途径均通过凝血酶原激酶（tenasecomplex）和凝血酶原酶（prothrombinasecomplex）激活凝血酶原，最终生成凝血酶。选项A正确，其他选项涉及不同凝血途径的调节环节。

【题干3】心肌细胞动作电位时程（APD）主要由哪种离子的跨膜流动决定？

【选项】A.钙离子内流与钠离子外流B.钙离子内流与钾离子外流C.钾离子外流与钠离子内流D.钙离子内流与氯离子外流

【参考答案】B

【详细解析】心肌细胞复极化阶段，延迟后电位（plateauphase）主要由钙离子内流（L型钙通道）和钾离子外流（延迟整流钾通道）共同调控。选项B正确，钙离子内流维持APD延长，而钾离子外流加速复极化。

【题干4】肝细胞损伤后，哪种血清酶的升高最具有特异性？

【选项】A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.碱性磷酸酶（ALP）D.肝细胞生长因子（HGF）

【参考答案】A

【详细解析】ALT主要存在于肝细胞浆中，肝细胞损伤后其释放到血液中特异性较高。AST广泛存在于心、肝、肌肉等组织中，特异性较低。选项A正确。

【题干5】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期，氧疗的最佳起始浓度是多少？

【选项】A.2-4L/minB.5-6L/minC.8-10L/minD.12-14L/min

【参考答案】A

【详细解析】COPD患者急性加重期通常存在低氧血症，氧疗建议起始浓度为2-4L/min，维持血氧饱和度在88%-92%之间（SaO2），避免高浓度氧疗加重二氧化碳潴留。选项A正确。

【题干6】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.高血糖B.深大呼吸（Kussmaul呼吸）C.血液pH降低D.血钠升高

【参考答案】D

【详细解析】DKA以高血糖、酮症、代谢性酸中毒为特征，典型表现为深大呼吸（代偿性呼吸性碱中毒）和血钠升高（高渗状态）。选项D错误，DKA时血钠通常升高而非降低。

【题干7】急性心肌梗死（STEMI）心电图特征中，最具有诊断价值的是？

【选项】A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.R波电压增高D.Q波深而宽

【参考答案】A

【详细解析】STEMI时，对应导联ST段急性弓背向上抬高是诊断关键，T波倒置和Q波改变是后续演变表现。选项A正确。

【题干8】抗生素分类中，属于β-内酰胺类的是？

【选项】A.四环素类B.大环内酯类C.氟喹诺酮类D.硝基咪唑类

【参考答案】B

【详细解析】大环内酯类（如阿奇霉素）属于β-内酰胺类抗生素的衍生物，而四环素类、氟喹诺酮类和硝基咪唑类属于其他类别。选项B正确。

【题干9】药物代谢酶CYP450系统中，主要参与首过效应的亚型是？

【选项】A.CYP3A4B.CYP2D6C.CYP1A2D.CYP2C19

【参考答案】A

【详细解析】CYP3A4是肝脏中含量最丰富的亚型，参与多种药物的首过代谢（如他汀类、地高辛），而CYP2D6主要代谢精神类药物。选项A正确。

【题干10】烧伤面积计算中，采用平方根法计算的是？

【选项】A.头颈部B.躯干C.四肢D.手掌

【参考答案】B

【详细解析】手掌面积占体表总面积的9%（平方根法计算：手掌面积=√体表总面积×9），四肢占46%，躯干占18%，头颈部占9%。选项B错误，躯干面积为18%。

【题干11】ABO血型系统中，决定