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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg时，应诊断为三级高血压（重度）。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】B

【详细解析】根据《中国高血压防治指南》，三级高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg，但需排除继发性高血压。题干中未提及排除继发性高血压的条件，因此表述不准确。

【题干2】急性冠脉综合征患者首选的再灌注治疗方式为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】指南推荐对STEMI患者优先选择PCI，而NSTEMI患者若符合条件也可行PCI。题干中未区分STEMI与NSTEMI，但整体表述符合优先PCI的推荐原则。

【题干3】房颤患者控制心室率的药物首选为β受体阻滞剂。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】B

【详细解析】房颤控制心室率的一线药物为β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如地尔硫?）。若合并心衰，首选地尔硫?；合并高血压则优先β受体阻滞剂。题干表述过于绝对。

【题干4】急性肺水肿患者利尿剂治疗的首选药物为呋塞米（速尿）。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】呋塞米是治疗急性肺水肿的常规药物，但严重低钾血症或肾功能不全者需谨慎使用。题干未提及禁忌证，但选项A符合临床常规选择。

【题干5】稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉成形术（PCI）术后需长期使用阿司匹林的剂量为100-300mg/d。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】B

【详细解析】指南推荐PCI术后阿司匹林负荷剂量为300-325mg，之后维持剂量75-100mg/d。题干中剂量范围与推荐标准不符。

【题干6】心力衰竭患者使用β受体阻滞剂时需注意避免低血压和心动过缓。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】β受体阻滞剂可降低交感神经活性，可能引起低血压和心动过缓，尤其是初始剂量或合并肾功能不全时。题干表述符合临床注意事项。

【题干7】高血压合并糖尿病患者的血压控制目标为≤130/80mmHg。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】《中国高血压防治指南》明确指出，高血压合并糖尿病患者目标血压≤130/80mmHg。题干表述准确。

【题干8】急性心肌梗死24-48小时内出现的室性心动过速首选药物为胺碘酮。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】胺碘酮是急性心肌梗死合并室性心动过速的一线治疗药物，尤其是合并心衰或肺水肿时。题干时间窗和药物选择均符合指南推荐。

【题干9】慢性心力衰竭患者使用地高辛治疗时需监测血清钾浓度。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】地高辛治疗窗窄，易受低钾血症、肾功能不全等因素影响，需定期监测血清钾和肾功能。题干表述正确。

【题干10】高血压合并慢性肾脏病3期患者的血压控制目标为≤130/80mmHg。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】慢性肾脏病3期高血压患者血压控制目标与合并糖尿病患者相同，均为≤130/80mmHg。题干表述准确。

【题干11】急性肺栓塞患者溶栓治疗禁忌证包括近期手术史（2周）。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】溶栓治疗禁忌证包括近2周内抗凝治疗、手术或外伤史。题干中“近期手术史”需明确时间范围，但选项A符合常规禁忌标准。

【题干12】稳定性心绞痛患者经运动负荷试验阳性提示需行冠状动脉造影检查。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】运动负荷试验阳性（如ST段压低≥1mm）是冠心病的有效诊断指标，建议进一步行冠脉造影。题干表述正确。

【题干13】心力衰竭患者使用ARB类药物时需监测血钾浓度。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】ARB类药物（如氯沙坦）可能引起血钾升高，尤其与利尿剂联用时。题干表述符合临床监测要求。

【题干14】高血压患者使用氢氯噻嗪类药物时需注意低钾血症风险。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】A

【详细解析】氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，可导致电解质紊乱（尤其低钾血症）。题干表述正确。

【题干15】急性心肌梗死患者出现束支传导阻滞提示右室梗死。【选项】A.正确；B.错误

【参考答案】B

【详细解析】右室梗死常伴右束支传导阻滞（RBBB），但左前分支传导阻滞（LAFB）也可能提示