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2025年事业单位笔试-贵州-贵州儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-贵州-贵州儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿黄疸中，母体血型不合导致的新生儿溶血病属于哪种类型黄疸？

【选项】A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.病理性黄疸D.先天性黄疸

【参考答案】C

【详细解析】母体血型不合（如ABO血型不合）导致胎儿红细胞破坏，引发胆红素升高，属于病理性黄疸。生理性黄疸多因胆红素代谢特点引起，母乳性黄疸与母乳成分相关，先天性黄疸多为遗传性疾病，需结合临床表现与实验室检查鉴别。

【题干2】儿童哮喘的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.反复发作的喘息B.夜间咳嗽C.活动后呼吸困难D.持续发热

【参考答案】D

【详细解析】哮喘以反复喘息、呼吸困难为特征，夜间咳嗽可能提示咳嗽变异性哮喘，活动后呼吸困难是典型表现。持续发热多见于感染性疾病（如肺炎、支气管炎），非哮喘典型症状。

【题干3】根据WHO标准，治疗脱水性腹泻的口服补液盐（ORS）推荐方案是？

【选项】A.等渗补液B.高渗补液C.低渗补液D.静脉补液

【参考答案】A

【详细解析】脱水性腹泻需补充等渗液（含钠75mmol/L）以纠正电解质紊乱，高渗液可能加重脱水，低渗液易导致低钠血症，静脉补液仅适用于严重脱水需补液速度快的病例。

【题干4】2岁儿童肺炎链球菌感染引起的肺炎，其最常见的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌是儿童社区获得性肺炎的主要病原体（占50%-70%），多通过飞沫传播。金黄色葡萄球菌多见于院感或皮肤感染，大肠埃希菌常见于尿路感染，铜绿假单胞菌多见于重症或免疫低下患者。

【题干5】新生儿硬肿症早期诊断的关键指标是？

【选项】A.体温35℃B.血清钠130mmol/LC.血清钙1.8mmol/LD.C反应蛋白升高

【参考答案】A

【详细解析】新生儿硬肿症（寒冷损伤综合征）早期表现为体温不升（35℃），随后出现皮肤硬肿。血清钠异常多见于脱水或电解质紊乱，血清钙降低提示低钙血症，C反应蛋白升高提示感染。

【题干6】儿童糖尿病的典型症状中，哪项最常见？

【选项】A.多饮多尿B.体重下降C.皮肤感染D.视力模糊

【参考答案】A

【详细解析】多饮多尿（多饮3-4次/日，尿量3000ml/日）是儿童1型糖尿病的典型早期症状，因高血糖导致渗透性利尿。体重下降（B）多见于长期未控制者，皮肤感染（C）与免疫力低下相关，视力模糊（D）多见于高渗状态。

【题干7】过敏性紫癜的病因中，免疫复合物沉积主要影响哪些部位？

【选项】A.肾脏B.关节C.肝脏D.脑组织

【参考答案】A

【详细解析】过敏性紫癜（HSP）由IgA介导的免疫复合物沉积于小血管壁，主要累及肾脏（约30%-50%患者出现蛋白尿、血尿）、关节（痛性关节肿胀）及皮肤（典型皮疹）。肝脏损伤少见，脑组织受累提示严重病情。

【题干8】早产儿视网膜病变（ROP）的干预措施中，哪项属于早期治疗？

【选项】A.光疗B.抗VEGF注射C.玻璃体切除术D.眼球摘除

【参考答案】B

【详细解析】ROP分为不同阶段，抗血管内皮生长因子（VEGF）注射（如雷珠单抗）用于进展期病变（牵拉性视网膜脱离），光疗适用于阈值前病变（无视网膜脱离但存在高致盲性病变）。玻璃体切除术用于已形成视网膜脱离者，眼球摘除为终末期措施。

【题干9】维生素D缺乏性佝偻病的典型骨骼改变中，最早出现的是？

【选项】A.方颅B.O型腿C.鸡胸D.串珠肋

【参考答案】A

【详细解析】佝偻病骨骼改变按病程发展顺序为：初期（血钙低、神经肌肉症状）、活动期（肋骨串珠、方颅、鸡胸、O/X型腿）、恢复期（骨骼畸形固化）。方颅（A）是婴幼儿期（6-18个月）典型表现，早于下肢畸形。

【题干10】儿童肥胖的干预措施中，BMI指数用于评估？

【选项】A.生长发育速度B.营养状况C.肥胖程度D.感染风险

【参考答案】C

【详细解析】儿童肥胖程度通过BMI指数（体重/身高2）评估，正常范围BMI18.5，超重≥18.5且24，肥胖≥24。BMI结合年龄、性别百分位数可更准确评估。生长发育速度（A）需通过身高、头围等指标监测。

【题干11】新生儿肺炎时，听诊呼吸音异常最常见的是？

【选项】A.肺泡呼吸音减弱B.语音共振增强C.语音震颤减弱