医院康复医学考试题(附答案).docxVIP

医院康复医学考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于康复医学的基本原则？

A.功能训练B.早期介入C.全面康复D.药物主导

2.改良Ashworth量表主要用于评定：

A.关节活动度B.肌肉力量C.肌张力D.平衡功能

3.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手出现协同抓握但无随意释放属于：

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

4.脊髓损伤患者神经平面为C5时，关键肌是：

A.三角肌B.肱二头肌C.腕伸肌D.指屈肌

5.下列哪项是肩关节周围炎（冻结肩）的典型症状？

A.夜间痛加剧B.桡骨茎突压痛C.肘外侧疼痛D.手指麻木

6.腰椎间盘突出症急性期最适宜的物理治疗是：

A.高频电疗B.腰椎牵引C.超声波治疗D.冷疗

7.帕金森病患者的典型步态是：

A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.鸭步

8.偏瘫患者良肢位摆放时，患侧上肢应：

A.肩关节内收B.肘关节屈曲C.腕关节背伸D.手指握拳

9.改良Barthel指数中，“独立完成床-轮椅转移”评分是：

A.5分B.10分C.15分D.20分

10.人工全膝关节置换术后早期（术后1-2周）的主要康复目标是：

A.恢复正常步行B.达到膝关节全范围活动C.控制肿胀和疼痛D.强化股四头肌力量

11.吞咽障碍患者进行摄食训练时，最安全的食物性状是：

A.稀液体B.糊状食物C.软固体D.普通固体

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练的核心是：

A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.缩唇呼吸D.叹气呼吸

13.周围神经损伤后，神经再生的速度约为：

A.1mm/dB.3mm/dC.5mm/dD.10mm/d

14.儿童脑瘫最常见的类型是：

A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型

15.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露”属于：

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.康复评定的内容包括：

A.运动功能评定B.认知功能评定C.社会参与能力评定D.药物疗效评定

2.脊髓损伤患者常见的并发症有：

A.压疮B.深静脉血栓C.异位骨化D.直立性低血压

3.作业治疗（OT）的主要内容包括：

A.关节活动度训练B.日常生活活动能力训练C.职业技能训练D.平衡功能训练

4.脑卒中后吞咽障碍的康复治疗方法包括：

A.冰刺激训练B.球囊扩张术C.电刺激治疗D.舌肌力量训练

5.膝关节前交叉韧带重建术后康复禁忌证包括：

A.关节明显肿胀B.主动屈膝＜90°C.切口未愈合D.股四头肌肌力3级

三、简答题（每题8分，共32分）

1.简述康复医学与临床医学的主要区别。

2.列举脑卒中患者运动功能评定的常用方法（至少5种）。

3.说明脊髓损伤患者呼吸功能训练的具体方法。

4.阐述人工全髋关节置换术后避免脱位的康复注意事项。

四、案例分析题（共23分）

案例1（12分）：患者男性，65岁，因“突发右侧肢体无力3周”入院。诊断为左侧基底节区脑出血（出血量20ml），现生命体征平稳。查体：意识清楚，言语欠清晰；右侧上肢Brunnstrom分期Ⅲ期（屈肌协同为主），下肢Ⅳ期（伸肌协同为主）；改良Ashworth量表评分：右侧肱二头肌2级，右侧股四头肌1级；改良Barthel指数评分45分（部分依赖）；洼田饮水试验3级（可疑吞咽障碍）；情绪低落，自述“生活没希望”。

问题：

（1）该患者需进行哪些系统的康复评定？（4分）

（2）请为其制定近期（1个月内）康复治疗计划（包括主要治疗项目及目标）。（5分）

（3）针对患者的情绪问题，应采取哪些干预措施？（3分）

案例2（11分）：患者女性，42岁，因“高处坠落致双下肢无力2天”入院。MRI显示T4椎体骨折伴脊髓完全性损伤（ASIA分级A级）。查体：T4平面以下痛温觉、运动功能完全丧失，双下肢肌张力低下，留置导尿，骶尾部皮肤完整。

问题：

（1）该患者早期（2周内）需重点预防哪些并发症？（4分）

（2）请列出其康复治疗的短期目标（2周内）和长期目标（3个月）。（4分）

（3）简述其转移训练（床-轮椅）的具体步骤。（3分）

答案

一、单项选择题

1.D2.C3.C4.B5.A6.D7.B8.C9.B10.C11.B12.C13.A14.A15.C

二、多项选择题

1.ABC2.ABCD3.BC4.ACD5.AC

三、