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医院招聘笔试题目及答案

医学基础知识（共40分）

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.维持细胞内外Na?、K?浓度差的主要机制是：

A.单纯扩散

B.经通道易化扩散

C.经载体易化扩散

D.原发性主动转运

2.下列哪项不属于渗出性炎症？

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

D.增生性炎

3.阿司匹林的主要解热机制是：

A.直接抑制体温调节中枢

B.对抗前列腺素对体温调节中枢的作用

C.扩张血管增加散热

D.促进汗腺分泌

4.正常成人安静状态下，肾小球滤过率约为：

A.50ml/min

B.125ml/min

C.200ml/min

D.300ml/min

5.下列哪种细胞是结核结节中的特征性细胞？

A.中性粒细胞

B.朗汉斯巨细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.浆细胞

6.青霉素类药物最常见的严重不良反应是：

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏性休克

D.骨髓抑制

7.红细胞生成的主要原料是：

A.铁和维生素B??

B.叶酸和蛋白质

C.铁和蛋白质

D.维生素B??和蛋白质

8.大叶性肺炎的典型病变性质是：

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.出血性炎

D.浆液性炎

9.下列哪种药物属于选择性β?受体激动剂？

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.去甲肾上腺素

10.心室肌细胞动作电位平台期的形成主要与哪些离子的跨膜移动有关？

A.Na?内流与K?外流

B.Ca2?内流与K?外流

C.Ca2?内流与Na?内流

D.K?内流与Cl?外流

二、简答题（每题5分，共4题）

1.简述低钾血症对心肌电生理特性的影响。

2.列举5类临床常用的抗生素及其代表药物（需注明类别与对应药物）。

3.简述肝硬化的病理变化（肉眼观与镜下观）。

4.简述CO中毒的机制及主要临床表现。

专业知识（临床方向，共40分）

一、案例分析题（每题10分，共2题）

案例1：患者男性，65岁，因“反复头晕、头痛5年，加重伴恶心2小时”就诊。既往有高血压病史，未规律服药。查体：BP220/130mmHg，心率98次/分，双肺呼吸音清，心界向左下扩大，双下肢无水肿。辅助检查：随机血糖6.8mmol/L，血肌酐145μmol/L（正常参考值53-106μmol/L），心电图示左心室高电压。

问题：

（1）该患者的初步诊断是什么？

（2）需与哪些疾病进行鉴别诊断？

（3）简述急性期的处理原则。

案例2：患儿女性，3岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，P140次/分，精神萎靡，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10?/L，中性粒细胞82%；胸片示双肺散在斑片状阴影。

问题：

（1）该患儿的最可能诊断是什么？

（2）简述其典型病理改变。

（3）列出主要治疗措施（至少4项）。

二、简答题（每题5分，共2题）

1.简述急性心肌梗死的临床表现（需包含典型症状与不典型症状）。

2.列举外科无菌术的主要内容（至少5项）。

公共基础知识（共20分）

一、单项选择题（每题2分，共5题）

1.下列哪项不属于《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故构成要件？

A.主体是合法的医疗机构及其医务人员

B.行为具有违法性

C.患者存在严重损害后果

D.损害后果与医疗行为无因果关系

2.医患沟通的基本原则不包括：

A.尊重原则

B.共情原则

C.主动原则

D.隐瞒原则

3.关于《传染病防治法》中的分类，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：

A.艾滋病

B.肺结核

C.新型冠状病毒感染（2023年后调整为乙类乙管）

D.肺炭疽

4.医疗质量控制的核心制度不包括：

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.病例书写制度

D.患者隐私保护制度

5.下列哪项属于医院感染？

A.入院前已存在的感染

B.入院48小时后发生的肺炎

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.因原发病加重导致的并发症

二、论述题（10分）

结合实际工作，论述医务人员在医疗活动中如何践行“以患者为中心”的服务理念（要求至少列出4项具体措施）。

参考答案

医学基础知识

一、单项选择题