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·106·临床合理用药2024年3月25日第17卷第9期ChinJofClinicalRationalDrugUse,Vol.17No.9Mar25,2024
·用药研究·
沙格列汀与二甲双胍联合短期胰岛素治疗2型糖尿病
疗效及对胰岛功能影响的比较
黄望英，叶钦
作者单位：410000长沙市，湖南省康复医院
【摘要】目的比较沙格列汀与二甲双胍联合短期胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响。
甲双胍组（n=30)和沙格列汀组（n=30）。二甲双胍组予盐酸二甲双胍片+门冬胰岛素注射液治疗,沙格列汀组予沙
格列汀片+门冬胰岛素注射液治疗,2组均用药3个月。比较2组临床疗效,用药前与用药3个月后血糖[空腹血糖
（FBG）、餐后2h血糖(2hPG）、糖化血红蛋白（HbAic）］、胰岛功能指标（胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、空腹胰岛
素水平），不良反应。结果沙格列汀组总有效率高于二甲双胍组（96.67%vs.73.33%，X²=4.706,P=0.030）。用
药3个月后,2组FBG、2hPG水平及HbA1c、胰岛素抵抗指数低于用药前,胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平高于用药
前,且沙格列汀组降低/升高幅度大于二甲双胍组（P0.01）。沙格列汀组与二甲双胍组不良反应总发生率比较,差
异无统计学意义(6.67%vs.13.33%,x²=0.185,P=0.667）。结论与二甲双胍联合短期胰岛素治疗相比,沙格列
汀联合方案治疗2型糖尿病患者的疗效显著,可更有效地调节患者血糖,降低血糖波动程度,改善胰岛β细胞功能,
且具有较高的安全性。
【关键词】2型糖尿病;沙格列汀;二甲双胍;短期胰岛素治疗;胰岛功能;疗效比较研究
【D01】10.15887/j.cnki.13-1389/r.2024.09.029
2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病,近年发病
究所用药物过敏者；（2）合并严重心、肝、肺、肾功能障
率不断上升[1]。肥胖是2型糖尿病的主要致病原因，
主要由于胰岛β细胞功能障碍和胰岛素抵抗所致[2]。
治疗2型糖尿病多通过健康饮食和适当锻炼，及规律毒者；(4)合并肿瘤、严重感染、肺结核、血液系统疾病
性使用降糖药物治疗,若效果欠佳可联合胰岛素治
疗。短期胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果较者；（7)合并动脉粥样硬化、心肌梗死、冠心病等严重
好,其主要通过降低胰高血糖素和缓解胰岛素抵抗而
达到减少血糖波动的目的,现已成为临床治疗2型糖机分组法将患者分为二甲双胍组（n=30)和沙格列汀
尿病患者的优选方法[3-4]。沙格列汀作为一种新型降组（n=30
糖药物,其主要通过抑制二肽基肽酶-4活性，促进胰（P0.05），见表1。本研究经医院伦理委员会审核
岛β细胞释放胰岛素，同时抑制肠道脂蛋白分泌,促批准。
进脂肪动员及氧化,进而降低血糖水平[5]。现比较沙表1二甲双胍组与沙格列汀组一般资料比较
格列汀与二甲双胍联合短期胰岛素治疗2型糖尿病性别[例(%)]年龄病程
组别例数
男女(±s,岁)(元±s,年)
的疗效及对胰岛功能的影响,报道如下。
二甲双胍组3016(53.33)14(46.67)65.39±5.085.69±1.45
1资料与方法
沙格列汀组3017(56.67)13(43.33)65.73±5.435.85±1.13
1.1一般资料选取2021年7月一2022年10月湖0.0670.2500.477
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