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·300·抗感染药学AntiInfectPharm2025March;22(03)

张余兵，等.某院结直肠癌患者术后并发造口周围感染的病原菌分布与危险因素分析

DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2025.03-023

某院结直肠癌患者术后并发造口周围感染的

病原菌分布与危险因素分析

*1*2

张余兵，黎春盛，刘佳靖，谢铁章，周丽思

南平市人民医院（福建中医药大学附属南平人民医院）检验科，福建南平353000

【摘要】目的：分析医院结直肠癌患者术后并发造口周围感染的病原菌分布与影响因素，为临床此类患者术后

感染的防治提供参考。方法：选取2021年5月—2024年4月南平市人民医院收治的367例行手术治疗的结直肠

癌患者作为研究对象，采集患者的年龄、性别、腹围、基础疾病、腹部手术史、肿瘤家族史、肿瘤部位、肿瘤临床分期、

切口长度、手术时长、住院时长、病原学检查结果、造口周围感染发生情况等信息，分析患者术后并发造口周围感染

的影响因素。结果：367例结直肠癌患者中，术后并发造口周围感染的有84例，感染发生率为22.89%；84例术后

并发造口周围感染患者标本中共检出病原菌96株，其中革兰阴性菌71株（占73.96%）、革兰阳性菌25株（占

26.04%）；单因素分析结果显示，结直肠癌患者术后并发造口周围感染与患者腹围、是否合并糖尿病、是否合并术

前肠梗阻、肿瘤临床分期、手术时长具有相关性（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，腹围大、合并术前

肠梗阻、合并糖尿病肿瘤临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、手术时间长是结直肠癌患者术后并发造口周围感染的独立危险因

素（P＜0.05）。结论：医院结直肠癌患者术后造口周围感染的发生率较高，而其致病菌主要为革兰阴性菌；此外，患

者术后造口周围感染的发生与患者腹围、是否合并糖尿病、是否合并术前肠梗阻、肿瘤临床分期、手术时长密切相

关，临床应加强对高风险患者的识别与管理，以减少患者术后感染的发生。

【关键词】造口周围感染；结直肠癌；危险因素；病原菌分布

【中图分类号】R63；R181.3＋＋2【文献标志码】A【文章编号】1672-7878（2025）03-0300-04

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。据员会批准。

全球癌症统计数据显示，其发病率和死亡率均位居纳入标准（：1）患者的“结直肠癌”诊断符合《肿

[1]瘤学（第2版）》中的相关标准（；2）患者均存在手术

恶性肿瘤前列。手术切除联合围术期综合治疗是

[2]指征，并接受了结直肠癌根治术（；3）患者的临床资

目前的主要治疗策略，可显著改善患者预后。然

而，造口周围感染作为常见的术后并发症，其发生料完整。

率在不同研究中报告为5%~30%[3]，其可能导致住排除标准：（1）术前已存在感染性疾病者；（2）

院时间延长、伤口愈合延迟和二次手术风险增加，合并其他恶性肿瘤者。

[4]1.2方法

从而加重医疗负担。造口周围感染的病原菌分布

特征与感染危险因素存在地域和人群差异，但针对采集所有患者的年龄、性别、腹围、基础疾病、

造口周围感染的系统性分析仍显不足。因此，本研腹部手术史、肿瘤家族史、肿瘤部位、肿瘤临床分

期、切口长度、手术时长、住院时长、病原学检查结

究分析了医院结直肠癌患者术后并发造口周围感