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特发性硬膜下血肿34例临床分析
【关键词】特发性；硬膜下血肿；诊断医治
［摘要］目的：分析特发性硬膜下血肿的诊断及医治；方式：
分析我院1992年至2005年11月收治特发性硬膜下血肿病例34例；结果：
特发性硬膜下血肿常易误诊，提示临床医师对于本病的诊断、医治应给
予足够重视。
［关键词］特发性；硬膜下血肿；诊断医治
34CasesClinicAnalysisofSpontaneousSubduralHematoma)
Abstract:ObjectiveAnalyzethediagnosisandtreatmentsof
spontaneoussubduralAnalytical34caseshadspontaneoussubduralhcamatomain
ourhospitalsince1992toNovemberSpontaneoussubduralhcamatomaisoften
misdiagnosiseasily,theclinicaldoctorshouldgiveenoughvalue.
Keywords:Spontancous;Subduralhematoma;Diagnosisandtreat
硬膜下血肿为颅内血肿最多见者，是由于血液破入蛛网膜和
硬膜之间的潜在间隙形成的［1］,被以为是跨越蛛网膜和硬膜
相交处、走向上矢状窦的娇嫩的桥静脉破裂造成的。［2,3］
Munro于1942年第一次报导原因不明的硬膜下血肿称为特发
性，本病诊断标准为：无外伤史；无骨折；手术证明无脑挫
伤和蛛网膜下腔出血；无致使出血的基础疾患,如脑动脉瘤、
AVM等疾病。［4］据我院1992年至2005年11月期间所收治
的硬膜下血肿378例,其中符合上述条件者34例,现报告如
下。
1临床资料
一般资料特发性硬膜下血肿34例中，男24例，女1()例，
男女之比为：年龄岁〜岁，平均年龄岁。
1,5184
既往史均无外伤史，其中23例患有髙血压，15例糖尿病，
11例脑梗死史，16例长期口服影响凝血或扩血管药物。
临床表现首发症状为头晕的28例、头痛23例、呕吐19例、
四肢无力例，癫痫发作例，其中急性发病者例出现突发性意识障
1015
碍及锥体束征。
CT检查结果34例均经CT检查为额、顶、颜区有新月形髙
低密度影，出血量35ml〜23()ml不等。均未发觉颅骨骨质异样，
中线偏移例，脑疝形成例。
121
病变部位34例患者血肿均位于额、顶、颠区，血肿位于双
侧者例，右边者例，左侧者例。
71116
2医治方式
所有病例均采用手术医治，其中双侧血肿例，例作双侧开
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颅手术，例单侧开颅另侧钻孔引流；单侧血肿例中例脑疝患者单
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侧开颅手术医治，例单、双孔钻孔引流加冲洗，例锥颅引流,其中
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