第三章 眼与脏腑的生理关系.pptVIP

第三章眼与脏腑的生理关系第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日中医整体观人体生命活动的物质基础：经络六腑五官五体九窍四肢百骸五脏精气——五脏六腑精气＿五脏第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束……”。眼的发育构成是五脏六腑精气作用的结果：（1）眼为精气之所汇（2）肾——骨之精——瞳仁（瞳孔及其后的所有结构）（3）肝——筋之精——黑眼（角膜）（4）心——血之精——络（血管）（5）肺——窠气之精——白眼（白睛——球结膜，巩膜）（6）脾——肌肉之精——约束（眼外肌等）若脏腑功能失调，既不能化生精气，亦不能输送精气至目，则目失精气的充养而影响视觉功能。《灵枢·大惑论》第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与五脏六腑的生理关系脏腑——精气血——眼三者之间寻找联系。第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与肝的关系——脏窍关系、气血关系肝开窍于目，目为肝之外侯——脏窍关系肝所受藏的精微物质上输供养目窍，维持眼的视觉功能；肝脏发生病变，反映于眼部肝气通于目，肝和则能辨色视物——气肝主疏泄调畅气机，气血津液上输至目，目得所养而能辨色视物肝气条达情志情志条达则气血均衡，气血均衡则长生久视肝主藏血，肝受血而目能视——血贮藏血液，调节血量肝藏之血是至精至轻之血，可上达滋养头目，故为“真血”。《审视瑶函·目为至宝论》阐释说：“真血者，即肝中升运于目轻清之血，乃滋目经络之血也。此血非比肌肉间混浊易行之血，因其轻清上升于高而难得，故谓之真也”肝主泪液，润泽目珠肝脉上连目系第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与肝的关系——现代研究肝脏的机能正常——血浆维生素A浓度——感光色素视紫红质再合成——视网膜对弱光的敏感性——影响眼的暗适应功能第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与胆的关系胆汁——肝之余气溢入胆，聚而成精“神膏者，目内包涵膏液……此膏由胆中渗润精汁积而成者，能涵养瞳神，衰则有损”。助脾胃消化，从而化生气血以滋养养目珠第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与心的关系——血液和神志心主血，血养目珠全身之血皆始于心，而终归于心心气推动血液，输送至目，供养眼目心合血脉，诸脉属目脉络在目的广泛分布，保证了气血充养于目有足够的通道“心主身之血脉（《素问·痿论》）心舍神明，目为心使心为神舍藏之处，而统帅五脏六腑，五脏六腑精气皆汇聚于心，再输送至目中医诊断学望诊中望目察神的重要依据第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与小肠的关系

——与水谷精微，气血生化有关分清别浊使得清者——即水谷之精气和津液，由脾输布到全身，使目得滋养；其浊者下注大肠，多余的津液下渗膀胱心与小肠经脉相互络属心为火脏，小肠为火腑，易招火热之邪第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与脾的关系——与气血的关系脾输精气，上贯于目运化水谷气血生化有源运化水湿防止水液在体内发生不正常停滞脾升清阳，通至目窍（主升清，温养目窍）水谷精微、清阳之气脾气统血，循行目络使血液在目络中运行而不外溢第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与胃的关系——与气血生化有关气血生化的第一道“工序”清阳之气主要源于胃气主降浊第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日眼与肺的关系——与气的关系肺为气本，气和目明宗气的生成，和调节全身气机宗气能贯心脉而行气血肺主宣降，眼络通畅布散气血津液至全身通调水道，维持正常的水液代谢第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日