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2025年产科医师产科常见并发症处理模拟考试试题及答案解析

单选题

1.产后出血最常见的原因是

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：C

答案分析：宫缩乏力是产后出血最常见原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但不如宫缩乏力常见。

2.羊水栓塞最早出现的症状是

A.急性左心衰竭

B.急性肾功能衰竭

C.急性呼吸衰竭

D.急性DIC

E.急性肝衰竭

答案：C

答案分析：羊水栓塞时，羊水内有形物质进入母体血液循环，可引起肺动脉高压，导致急性呼吸衰竭，这是最早出现的症状。之后可继发DIC、急性肾功能衰竭等。

3.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每24小时不应少于

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

答案：B

答案分析：应用硫酸镁治疗时，应注意其毒性反应，尿量每24小时不少于400ml或每小时不少于17ml，以保证镁离子能正常排出，防止蓄积中毒。

4.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠2022周

B.妊娠2426周

C.妊娠2830周

D.妊娠3234周

E.妊娠3638周

答案：D

答案分析：妊娠3234周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重，此时最易发生心力衰竭。

5.前置胎盘孕妇，阴道流血的特征是

A.无痛性阴道流血

B.有痛性阴道流血

C.阴道流血常与外伤有关

D.宫缩时阴道流血停止

E.阴道流血量与贫血程度不成正比

答案：A

答案分析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。有痛性阴道流血常见于胎盘早剥。

6.胎盘早剥的主要病理变化是

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂

E.胎盘血管痉挛

答案：A

答案分析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。

7.产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。

8.胎膜早破孕妇，为预防感染而使用抗生素的时间是破膜超过

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：E

答案分析：胎膜早破超过12小时，应预防性使用抗生素，以降低感染风险。

9.子痫发作时，首要的护理措施是

A.静脉滴注硫酸镁

B.左侧卧位

C.保持呼吸道通畅

D.持续低流量吸氧

E.终止妊娠

答案：C

答案分析：子痫发作时，首要的是保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再进行其他处理。

10.妊娠合并糖尿病孕妇，分娩时血糖应控制在

A.3.96.1mmol/L

B.6.17.8mmol/L

C.7.810.0mmol/L

D.10.012.0mmol/L

E.12.014.0mmol/L

答案：A

答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩时血糖应控制在3.96.1mmol/L，以减少新生儿低血糖等并发症的发生。

多选题

1.产后出血的处理原则包括

A.针对病因迅速止血

B.补充血容量

C.防治感染

D.纠正休克

E.切除子宫

答案：ABCD

答案分析：产后出血处理原则是针对病因迅速止血、补充血容量、纠正休克、防治感染。切除子宫是在其他方法止血无效时的最后手段，并非常规处理原则。

2.羊水栓塞的临床表现有

A.呼吸困难

B.休克

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.急性肾功能衰竭

E.产后出血

答案：ABCDE

答案分析：羊水栓塞起病急骤，可迅速出现呼吸困难、休克，继而发生DIC、急性肾功能衰竭，也可导致产后出血等严重后果。

3.重度子痫前期的临床表现有

A.血压≥160/110mmHg

B.蛋白尿≥2.0g/24h

C.头痛、眼花

D.上腹部疼痛

E.血小板减少

答案：ABCDE

答案分析：重度子痫前期除有高血压、蛋白尿外，还可出现头痛、眼花、上腹部疼痛等自觉症状，血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h，严重时可出现血小板减少等血液系统改变。

4.以下哪些是胎盘早剥的高危因素

A.妊娠期高血压疾病

B.腹部外伤

C.双胎妊娠

D.羊水过多

E.高龄孕妇

答案：ABCDE

答案分析：妊娠期高血压疾病可引起底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，导致胎盘早剥；腹部外伤可直接损伤胎盘；双胎妊娠、羊水过