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护士护理VTE相关知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，以下描述正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PTE）

C.包括DVT和PTE，二者为同一疾病的不同阶段

D.指动脉血栓脱落引起的栓塞

答案：C

2.护士对住院患者进行VTE风险评估时，最常用的评估工具是：

A.Wells评分

B.Caprini评分

C.Padua评分

D.华法林出血风险评分

答案：B

3.以下哪项属于Caprini评分中“极高危”的评分标准（住院患者）？

A.评分≤2分

B.评分34分

C.评分≥5分

D.评分≥8分

答案：C

4.关于D二聚体检测在VTE诊断中的意义，正确的是：

A.D二聚体升高可确诊VTE

B.D二聚体正常可排除VTE（低临床概率患者）

C.所有VTE患者D二聚体均升高

D.D二聚体对VTE诊断的特异性高于敏感性

答案：B

5.机械预防VTE的措施中，禁忌证不包括：

A.下肢严重水肿

B.下肢深静脉血栓病史

C.充血性心力衰竭

D.踝关节活动障碍

答案：D

6.低分子肝素（LMWH）预防VTE时，正确的给药方式是：

A.肌内注射

B.皮下注射（脐周2cm以外，左右交替）

C.静脉推注

D.皮下注射（大腿前侧，固定一侧）

答案：B

7.骨科大手术后患者使用间歇充气加压装置（IPC），每次使用时间建议为：

A.30分钟/次，每日2次

B.60分钟/次，每日1次

C.持续使用（除清洁皮肤外）

D.2小时/次，每日3次

答案：C

8.以下哪项是VTE的非特异性临床表现？

A.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

B.胸痛、咯血（PTE）

C.呼吸急促（＞20次/分）

D.皮肤温度升高（患侧）

答案：C

9.护士发现患者出现VTE疑似症状时，首要的处理措施是：

A.立即按摩患肢促进血液循环

B.抬高患肢（高于心脏水平2030cm）

C.通知医生并完善下肢静脉超声

D.给予抗凝药物（如华法林）

答案：B

10.华法林抗凝治疗期间，护士需重点监测的指标是：

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.国际标准化比值（INR）

C.血小板计数（PLT）

D.纤维蛋白原（FIB）

答案：B

11.以下哪类患者不属于VTE极高危人群？

A.髋关节置换术后患者（Caprini评分≥5分）

B.急性脊髓损伤（瘫痪）患者

C.年龄65岁，因肺炎住院的普通患者

D.恶性肿瘤接受化疗的患者

答案：C

12.关于VTE预防的“阶梯式”策略，正确的顺序是：

A.基本预防→机械预防→药物预防

B.药物预防→机械预防→基本预防

C.机械预防→基本预防→药物预防

D.基本预防→药物预防→机械预防

答案：A

13.患者使用梯度压力弹力袜（GCS）时，护士需观察的内容不包括：

A.足背动脉搏动

B.皮肤颜色及温度

C.弹力袜是否平整无褶皱

D.患者的饮食摄入量

答案：D

14.肺血栓栓塞症（PTE）最常见的栓子来源是：

A.上肢深静脉血栓

B.下腔静脉血栓

C.下肢深静脉血栓（DVT）

D.盆腔静脉血栓

答案：C

15.对于出血风险高的VTE高危患者，首选的预防措施是：

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.机械预防（如IPC）

D.新型口服抗凝药（NOACs）

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.以下属于VTE可干预性危险因素的是：

A.长期卧床

B.恶性肿瘤

C.口服避孕药

D.肥胖（BMI≥30）

E.年龄＞70岁

答案：ACD

2.机械预防VTE的措施包括：

A.早期下床活动

B.间歇充气加压装置（IPC）

C.梯度压力弹力袜（GCS）

D.足底静脉泵（VFP）

E.低分子肝素抗凝

答案：BCD

3.护士对VTE患者进行健康教育时，应包括：

A.避免长时间保持同一姿势（如久坐、久站）

B.穿紧身裤以促进下肢血液回流

C.戒烟并控制体重

D.若出现下肢肿胀、疼痛，立即按摩

E.抗凝治疗期间避免碰撞，观察出血迹象

答案：ACE

4.深静