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急性荨麻疹护理查房课件

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目录

急性荨麻疹概述

01

急性荨麻疹的诊断

02

急性荨麻疹的治疗

03

查房注意事项

06

急性荨麻疹的预防

05

急性荨麻疹的护理

04

急性荨麻疹概述

PART01

定义与病因

急性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤上出现风团和红斑，通常伴有瘙痒。

急性荨麻疹的定义

该病与免疫系统异常反应有关，如IgE介导的过敏反应，导致肥大细胞释放组胺等物质。

免疫系统的作用

急性荨麻疹的病因多样，包括食物、药物、感染、物理因素等，需通过详细病史调查确定。

常见致病因素

遗传倾向和环境因素如温度变化、压力等也可能诱发急性荨麻疹的发生。

遗传与环境因素

01

02

03

04

发病机制

急性荨麻疹常由免疫系统对某些物质过敏反应引起，如食物、药物或感染。

免疫系统异常

部分患者可能因遗传易感性，更容易在接触特定过敏原后发生急性荨麻疹。

遗传因素影响

肥大细胞在遇到过敏原时会释放组胺等物质，导致血管扩张和皮肤炎症反应。

肥大细胞脱颗粒

临床表现

急性荨麻疹患者皮肤上会出现红色或皮肤色的风团，大小不一，伴有瘙痒感。

皮肤风团

部分患者可能出现喉头水肿，导致呼吸困难，严重时可能危及生命。

呼吸困难

急性荨麻疹有时伴有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，需及时处理。

胃肠道症状

急性荨麻疹的诊断

PART02

病史采集

了解患者荨麻疹发作的具体时间，判断症状与可能的过敏原接触时间是否吻合。

询问症状发作时间

询问患者瘙痒程度、皮疹范围及是否伴有呼吸困难等，评估病情严重性。

评估症状严重程度

详细记录患者过往是否有荨麻疹发作史或其他过敏性疾病，以及家族过敏史。

记录既往病史

询问患者近期是否接触过新的食物、药物或环境因素，以寻找可能的过敏原。

询问近期接触史

体格检查要点

皮肤检查

仔细观察患者皮肤，寻找风团和红斑，注意其大小、形态及分布情况。

生命体征监测

测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压，评估病情严重程度。

淋巴结检查

检查患者颈部、腋下和腹股沟等区域的淋巴结，了解是否有肿大或压痛。

辅助检查项目

急性荨麻疹患者通常会进行血液检查，以检测白细胞计数和嗜酸性粒细胞水平的变化。

血液检查

通过皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测，帮助确定引起荨麻疹的过敏原。

过敏原检测

在某些情况下，医生可能会建议进行皮肤活检，以排除其他皮肤疾病或确认荨麻疹的诊断。

皮肤活检

急性荨麻疹的治疗

PART03

药物治疗方案

使用第一代或第二代抗组胺药物，如西替利嗪或洛拉他丁，以缓解荨麻疹引起的瘙痒和风团。

抗组胺药物

对于症状较重的患者，短期使用皮质类固醇如泼尼松，可以有效减轻炎症反应。

皮质类固醇

在特定情况下，医生可能会考虑使用免疫调节剂如环孢素，以控制免疫系统的异常反应。

免疫调节剂

非药物治疗措施

识别并远离已知的过敏原，如特定食物、药物或环境因素，以减少荨麻疹发作。

避免接触过敏原

使用冷敷包或冷水湿敷于患处，有助于减轻瘙痒和肿胀。

冷敷缓解症状

穿着宽松、透气的衣物，避免摩擦和压迫，减少对皮肤的刺激。

穿着宽松衣物

定期用温和的肥皂和清水清洁皮肤，避免使用可能引起刺激的化妆品或洗涤剂。

保持皮肤清洁

紧急处理方法

对于急性荨麻疹，立即使用抗组胺药物如西替利嗪，可以迅速缓解症状。

使用抗组胺药物

01

在严重过敏反应时，如荨麻疹伴随呼吸困难，应立即给予肾上腺素注射。

肾上腺素注射

02

患者应保持冷静，避免情绪激动，并确保周围环境通风良好，以减少过敏反应。

保持冷静和通风

03

急性荨麻疹的护理

PART04

护理评估

询问患者瘙痒程度、风团大小和分布，以及症状发作的时间和频率。

评估患者症状

监测患者的生命体征，如心率、血压和呼吸频率，以评估病情严重程度。

评估生命体征

详细了解患者的过敏史，包括食物、药物、环境因素等，以识别可能的过敏原。

评估过敏史

护理计划制定

在制定护理计划前，需全面评估患者的生命体征、病史及过敏史，确保计划的针对性。

评估患者状况

向患者及家属提供急性荨麻疹的疾病知识教育，包括预防措施和自我护理方法。

教育患者及家属

依据患者病情轻重，制定个性化的护理措施，如药物治疗、饮食调整、皮肤护理等。

制定个性化护理措施

根据患者的具体情况，设定短期和长期的护理目标，如缓解症状、预防复发等。

确定护理目标

定期监测患者症状变化，评估护理措施的有效性，并根据情况调整治疗方案。

监测和评估护理效果

护理措施实施

密切观察患者对抗组胺药物的反应，及时调整剂量，预防药物副作用。

药物治疗监控

01

02

教育患者避免抓挠，使用温和的皮肤保湿剂，保持皮肤清洁和湿润。

皮肤护理指导

03

建议患者避免已知过敏源食物，采用低过敏性饮食，减少荨麻疹发作风险。

饮食管理建议

急性荨麻疹的预