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锐器伤预防试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于医疗锐器的范畴？

A.手术刀片

B.玻璃安瓿

C.胰岛素笔用针头

D.压舌板

答案：D（压舌板为非锐器，其余均为锐器）

2.医务人员发生锐器伤最常见的场所是？

A.手术室

B.急诊室

C.病房

D.治疗室

答案：C（病房操作频率高、环境复杂，是锐器伤高发场所）

3.以下哪项操作属于锐器伤“高危操作”？

A.静脉输液后分离针柄与输液器

B.为患者测量体温

C.整理废弃的一次性注射器

D.给清醒患者进行肌内注射

答案：A（分离针柄时易因操作不当导致针头反弹刺伤）

4.被乙肝患者血液污染的针头刺伤后，若暴露者乙肝表面抗体（抗HBs）阴性，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C（24小时内注射HBIG可有效阻断乙肝病毒感染）

5.关于锐器盒的使用规范，以下说法错误的是？

A.锐器盒应放置在操作区域的视线范围内

B.锐器盒装满3/4时应及时更换

C.可将使用后的针头回套针帽后再投入锐器盒

D.禁止徒手分离使用后的针头与注射器

答案：C（回套针帽是锐器伤的高风险行为，应使用单手回套法或不回套）

6.以下哪种锐器伤后感染风险最高？

A.被HIV患者血液污染的针头深刺伤

B.被HBV患者血液污染的安瓿浅划伤

C.被HCV患者血液污染的手术刀轻刺伤

D.被未明确感染源的针头划伤

答案：A（HIV通过血液传播的感染风险虽低于HBV，但深刺伤且病毒载量高时风险显著增加）

7.预防锐器伤的“标准预防”原则不包括？

A.接触所有患者血液、体液时均视为具有传染性

B.操作时必须戴手套，操作后及时更换

C.禁止用手直接传递锐器

D.锐器使用后立即丢弃在普通垃圾桶

答案：D（锐器必须投入专用锐器盒，普通垃圾桶无法防刺）

8.医务人员发生锐器伤后，局部伤口的正确处理步骤是？

A.立即挤压伤口→用肥皂水冲洗→碘伏消毒→包扎

B.立即用清水冲洗→挤压伤口→酒精消毒→暴露伤口

C.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→暴露或覆盖

D.立即用无菌纱布按压止血→不冲洗→直接包扎

答案：C（正确步骤为：近心端向远心端轻柔挤压，避免用力过猛；流动水冲洗；碘伏或酒精消毒；根据情况覆盖）

9.以下哪类人员不属于锐器伤的高风险群体？

A.外科实习医生

B.急诊科护士

C.放射科技师

D.手术室器械护士

答案：C（放射科技师接触锐器频率较低，风险相对较低）

10.关于“无针系统”的应用，以下描述正确的是？

A.无针系统可完全替代所有锐器操作

B.无针系统指使用静脉留置针替代钢针

C.无针系统通过闭合式连接减少锐器暴露

D.无针系统仅适用于儿科患者

答案：C（无针系统通过设计闭合式接头，减少针头暴露风险，但无法完全替代所有锐器）

11.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后，暴露者应在多长时间内启动预防性用药（PEP）？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A（PEP启动时间越早越好，最好在2小时内，最迟不超过72小时）

12.以下哪种锐器处理方式符合规范？

A.用手直接捡拾掉落的手术刀片

B.将使用后的缝合针直接放入锐器盒

C.为节省空间，将多个针头插入同一锐器盒的同一位置

D.锐器盒装满后用胶带密封并标注“医疗废物”

答案：B（直接投放锐器盒是规范操作；其余选项均存在安全隐患）

13.锐器伤后，若感染源患者HIV检测结果未知，暴露者应？

A.立即启动PEP，等待感染源结果

B.不处理，仅观察

C.先进行伤口处理，待感染源结果明确后再决定是否用药

D.仅报告医院感染管理科，无需其他措施

答案：A（感染源未知时，需根据暴露风险评估启动PEP，同时追踪感染源结果）

14.预防锐器伤的“工程控制”措施不包括？

A.使用自毁式注射器

B.安装感应式锐器盒

C.加强医务人员培训

D.推广无针输液系统

答案：C（培训属于“行为控制”，工程控制指通过设备改进降低风险）

15.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，若暴露者已全程接种乙肝疫苗且抗HBs阳性，应？

A.无需特殊处理，仅观察

B.注射HBIG

C