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乙肝患者的预防与防护制度

黄倩

一病区

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）具有高度的传染性、家庭聚集性，而且感染乙肝（HBV）后可引起严重的慢性化状态，部分可发展为肝硬化、肝癌。目前治疗无特效药，并且治疗费用高昂，不仅影响整个民族的健康体质，而且会给患者、家庭、社会造成严重的经济负担，给社会经济发展带来不容忽视的影响，因此，预防和控制乙肝流行已成为疾病防治工作的当务之急。

我国为乙肝大国，2011年卫生部统计数字显示，全球约4亿人感染乙肝，我国占1/3之多，全国乙肝患者1.2亿，慢性乙型肝炎患者达3000万以上，其中70%~80%以上为家族聚集性感染。所谓家族聚集性乙型肝炎，是指乙肝患者的父亲或是母亲，以及同胞中有2个以上感染了乙肝病毒，并包括家庭内水平传播和垂直传播。

垂直传播包括母婴传播和父婴传播。研究显示，宫内感染的发生率可达到9.1%~36.7%，是母婴传播的重要途径，HBV-DNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）含量水平高，发生宫内感染概率越大。父婴传播认为只要是通过生殖细胞传播，胎儿就已有HBV，故出生后联合免疫几乎无效。

垂直预防的具体方法

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通过婚前、孕前进行HBV标志物检测，女性孕前检查HBV-DNA，最好在DNA阴性时考虑怀孕。阳性母亲的孩子在出生就立即注册乙型肝