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心梗患者院内风险预测模型验证
目录
一、文档概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.1研究背景与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.2国内外研究现状综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
1.3研究目标与内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
1.4文档结构说明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
二、研究材料与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
2.1研究对象选取．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
2.1.1纳入与排除准则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
2.1.2样本来源与分组情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
2.2数据收集与预处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
2.2.1临床指标体系构建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
2.2.2数据清洗与标准化流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
2.3预测模型构建基础．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
2.3.1模型框架与算法选择．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
2.3.2关键变量筛选方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41
2.4验证方案设计．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42
2.4.1验证类型与数据划分．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45
2.4.2评价指标体系确立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45
三、模型验证实施过程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47
3.1内部验证阶段．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．52
3.1.1交叉验证策略执行．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．55
3.1.2模型拟合度评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．58
3.2外部验证阶段．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．62
3.2.1外部数据集来源与特征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．64
3.2.2模型泛化能力检验．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．65
3.3稳健性验证．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．68
3.3.1亚组分析设计．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．69
3.3.2敏感性测试实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．70
四、验证结果分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．72
4.1模型性能评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．73
4.1.1预测效能指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．78
4.1.2校度与区分度分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．82
4.2亚组结果对比．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．84
4.2.1不同病程分层的预测差异．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．88
4.2.2合并症对模型效果的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．90
4.3结果可视化呈现．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．94
4.3.1ROC曲线与校准图绘制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．95
4.3.2关键变量权
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