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2025年心理咨询公司与来访者咨询合同协议
引言/双方信息
本合同由以下双方于2025年签署:
甲方(心理咨询公司):[公司全称],统一社会信用代码:[统一社会信用代码],注册地址:[公司注册地址],联系电话:[公司联系电话]。
乙方(来访者):[来访者姓名],身份证号码:[来访者身份证号码],住址:[来访者住址],联系电话:[来访者联系电话]。
合同背景与目的
鉴于甲方拥有合法资质,提供专业的心理咨询服务;乙方有意愿寻求心理咨询帮助。甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经友好协商,就甲方为乙方提供心理咨询服务事宜,达成如下协议,以兹共同遵守。
服务内容与形式
1.甲方同意为乙方提供心理咨询服务,主要采用[请选择并填写具体咨询流派,如:认知行为疗法/精神分析/人本主义/整合性方法等]。
2.双方初步约定的咨询目标为:[请简述来访者寻求咨询的主要困扰或目标,例如:缓解焦虑情绪、改善人际沟通、处理抑郁心境等]。
3.咨询方式为[请选择并填写具体咨询方式,如:线上视频咨询/线上语音咨询/线下面对面咨询/线上与线下结合]。
4.每次咨询时长为[请填写具体时长,如:50分钟/60分钟]。
5.咨询频率初步约定为[请填写具体频率,如:每周一次/每两周一次/每月一次],具体时间由乙方在甲方提供的可选时间段内进行预约。
6.咨询地点:[如为线下咨询,请填写具体办公地址;如为线上咨询,请填写具体使用的平台或说明通过约定方式连接]。
7.咨询期限:本合同项下的咨询服务暂定为[请选择并填写,如:为期X次咨询/按需咨询直至双方同意终止/自首次咨询起至咨询目标达成(双方确认)]。甲方将在每次咨询结束时评估进展,并与乙方协商是否继续或调整咨询计划。
服务费用与支付
1.甲方提供本合同项下约定的咨询服务,收费标准为每次[请填写具体费用金额]元人民币。
2.费用支付方式为[请选择并填写,如:现金支付/银行转账/在线支付至指定账户]。
3.乙方应在每次咨询开始前[请填写具体时间,如:提前24小时/当天]支付本次咨询费用。
4.乙方应支付的费用包括所有约定的咨询费用。如乙方提前终止咨询关系,已支付但未完成的咨询次数,其费用处理方式按照甲方公示的收费标准执行,即[请根据公司政策具体说明,例如:按咨询次数比例退还/不予退还/扣除一定比例手续费后退还]。
5.甲方提供的收费标准和费用处理政策,已在乙方接受服务前以[请说明方式,如:书面文件/电子文档/口头告知并记录]形式向乙方明示,乙方已充分了解并无异议。
咨询时间与地点
1.甲方为乙方提供了以下可选的咨询时间段供乙方预约:[请列出具体可选时间段,例如:周一至周五上午9:00-12:00,下午14:00-17:00]。
2.乙方通过[请说明方式,如:电话/邮件/在线预约系统]向甲方预约具体咨询时间。
3.乙方如需取消或更改预约时间,应至少提前[请填写具体小时数或天数,如:24小时]通知甲方,否则视为乙方已使用该次预约时间,甲方将按标准收费。
4.如需变更咨询地点(仅限于线下咨询),双方应提前协商一致。
保密条款
1.甲乙双方确认,在本合同有效期内及终止后[请填写具体年限,如:三年/五年],对于在咨询过程中获悉的乙方的个人信息、咨询内容、评估结果及其他相关资料(以下简称“保密信息”)负有严格的保密义务。
2.甲方仅限于为提供心理咨询服务的目的使用保密信息,不得向任何第三方(法律规定除外)泄露。甲方工作人员(特别是承担咨询服务的咨询师)有义务遵守保密规定。
3.保密例外情况包括:
a.法律、法规或法院要求甲方披露保密信息;
b.为防止乙方或他人发生严重伤害(包括自伤、伤人)或重大财产损失,甲方有合理理由相信需要采取必要措施时,并在采取前尽可能通知乙方(如情况紧急无法通知,应事后告知乙方并说明理由);
c.乙方同意披露保密信息;
d.甲方在法律诉讼中为维护自身合法权益需要披露保密信息,且已尽力限制披露范围。
在发生上述例外情况时,甲方应采取合理措施保护乙方的隐私,并在法律允许的范围内提前通知乙方。
4.乙方也有义务对其在咨询过程中向甲方提供的保密信息保密,并对因乙方违反此义务造成甲方损害承担相应责任。
5.双方均理解并同意,本保密条款中的保密义务不因本合同的终止而失效。
咨询伦理与责任
1.甲方承诺,指派给乙方服务的咨询师均具备相应的专业资格和执业经验,并将遵守国家相关法律法规以及心理咨询行业的伦理规范。
2.甲方应确保乙方在开始咨询前充分了解咨询服务的性质、流程、可能的风险和局限性,并明确乙方的权利与义务。
3.乙方应本着诚实、守信的原则,向甲方(咨询师)提供真实、完整
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