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医学影像技术操作技能考试题
考试对象
医学影像技术专业实习生、规培医师及初级技师
考试目的
本考试旨在全面评估参考人员在医学影像技术操作方面的综合能力，包括对设备的基本操作、检查前准备、患者沟通与摆位、图像质量控制、辐射防护以及常见故障初步判断等核心技能的掌握程度与实际应用能力，以确保其具备规范、安全、高效地执行影像检查的职业素养。
考试时间
[具体时间，例如：120分钟]
考试总分
100分
考核方式
现场实际操作与模拟操作相结合，考官现场观察并依据评分标准进行打分。
试题结构与评分标准
第一部分：通用技术操作（共30分）
项目一：患者接待与检查前准备（10分）
1.患者信息核对与沟通（4分）
*准确核对患者姓名、性别、年龄、检查项目等基本信息，确认检查申请单的完整性与有效性。（1.5分）
*以清晰、温和的语言向患者解释检查目的、大致流程、注意事项（如是否需要屏气、去除金属物品等），并进行必要的心理疏导，缓解患者紧张情绪。（1.5分）
*询问患者有无相关禁忌症（如对比剂过敏史、近期手术史、金属植入物、妊娠等），并做好记录。（1分）
2.检查前准备（6分）
*根据检查项目，正确选择并准备相应的检查设备、辅助用品（如铅防护用品、定位尺、沙袋等）。（2分）
*确保检查环境整洁、安全，设备处于备用状态。（1分）
*若涉及对比剂使用，需简述对比剂过敏试验的准备及观察要点（如适用）。（2分）
*正确指导患者进行检查前的准备（如禁食、憋尿、去除衣物饰品等）。（1分）
项目二：辐射防护操作（10分）
1.自身防护（3分）
*正确佩戴个人剂量计。（1分）
*在进行有辐射风险的操作时，规范穿戴铅衣、铅帽、铅眼镜、铅手套等防护用品。（2分）
2.患者防护（5分）
*对患者非检查部位，尤其是敏感器官（如甲状腺、性腺、晶状体等），正确使用铅防护用品进行屏蔽防护。（2分）
*严格执行正当化与最优化原则，在满足诊断需求的前提下，尽可能采用低剂量曝光参数。（2分）
*对于儿童、孕妇等特殊人群，严格掌握检查适应症，并采取额外的防护措施。（1分）
3.环境与公众防护（2分）
*检查室内外清晰标识辐射警示标志。（1分）
*合理控制机房门的开关，避免无关人员误入照射区域。（1分）
项目三：图像后处理与基本分析（10分）
1.图像常规后处理操作（6分）
*正确调出检查图像，进行窗宽、窗位调节，以清晰显示不同组织结构。（2分）
*掌握常用的图像测量方法（如距离、面积、CT值等），并能准确操作。（2分）
*能够进行图像的放大、缩小、旋转、翻转等基本操作，并能按要求进行序列图像的浏览与切换。（2分）
2.图像质量初步评估（4分）
*能够从图像的清晰度、对比度、噪声、伪影、解剖结构显示完整性等方面对图像质量进行初步判断。（2分）
*针对常见的轻微伪影或技术缺陷，能提出初步的改进建议或判断是否需要重拍。（2分）
第二部分：专项技能操作（任选一项，共70分）
考生可从以下三个专项中任选一项进行考核：
专项A：X线摄影技术操作（以胸部后前位为例）
1.设备准备与参数选择（10分）
*正确开机，进行设备预热及常规检查。（3分）
*根据患者体型、检查部位，合理选择并设置焦片距、管电压（kVp）、管电流时间积（mAs）等曝光参数。（7分，参数选择合理性酌情给分）
2.患者体位摆放与中心线确定（25分）
*指导患者正确站立于摄影架前，双脚分开与肩同宽，身体正中矢状面与探测器垂直并重合。（5分）
*双肩自然下垂，双手背放于髋部，肘部内旋，使肩胛骨拉向外方，避免与肺野重叠。（5分）
*胸部前挺，锁骨下沉，下颌略仰，使暗盒上缘超出锁骨上窝，下缘包括第12胸椎。（5分）
*嘱患者深吸气后屏气。（5分）
*正确确定中心线：经第4-5胸椎水平，胸骨角连线中点，垂直射入探测器中心。（5分）
3.曝光操作与图像预览（10分）
*曝光前再次确认患者体位、防护措施及曝光参数无误。（3分）
*曝光过程中，密切观察患者情况，确保曝光瞬间患者保持静止。（3分）
*曝光后立即预览图像，初步判断图像质量是否符合诊断要求（如有无运动伪影、体位是否标准等）。（4分）
4.操作后处理与患者指导（5分）
*指导患者平稳呼吸，协助患者整理衣物。（2分）
*告知患者取片时间及后续注意事项。（2分）
*及时将图像传输至PACS系统，并整理检查室环境。（1分）
5.图像质量分析与改进（20分）
*结合所摄胸部后前位片，详细分析图像质量：
*肺野显示是否清晰，肺纹理是否锐利。（4分）
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