医院感染控制检查表模板下载.docxVIP

医院感染控制检查表模板下载

医院感染（HAIs）不仅严重威胁患者安全，延长住院时间，增加医疗负担，更是衡量医院管理水平与医疗质量的关键指标之一。有效的感染控制体系是医院正常运转的基石，而标准化、系统化的检查工具则是确保各项感控措施落到实处的重要保障。本文旨在为医疗机构提供一份详尽的医院感染控制检查表模板框架，并阐述其核心内容与使用要点，以期助力各单位提升感控工作的规范性与实效性。

为何需要医院感染控制检查表？

在繁忙复杂的医疗环境中，仅凭经验和记忆难以全面覆盖所有感染控制环节。一份科学设计的检查表能够：

1.系统化梳理：将零散的感控知识点与操作要求整合，形成结构化的检查条目，确保无遗漏。

2.标准化操作：为不同科室、不同层级的人员提供统一的检查标准和尺度，减少主观偏差。

3.责任明确化：明确检查项目、责任人及完成时限，便于追踪与问责。

4.问题导向：通过定期或不定期检查，及时发现潜在风险和已存在的问题，为改进提供依据。

5.持续改进：记录检查结果，分析趋势，为感控制度的修订和培训计划的制定提供数据支持。

6.合规性保障：确保各项操作符合国家法律法规、行业标准及医院内部规章制度的要求。

医院感染控制检查表模板核心内容框架

以下提供一个综合性的医院感染控制检查表模板框架，各医疗机构可根据自身特点（如规模、科室设置、重点风险领域等）进行调整和细化。

医院感染控制检查表

*基本信息

*检查日期：_________

*检查科室/区域：_________

*检查人：_________

*陪同人（科室负责人）：_________

*检查类型（例行/专项/突击）：_________

*一、手卫生

*[]手卫生设施（水龙头、洗手液、干手设施、速干手消毒剂）配备齐全、功能完好、位置合理。

*[]手消毒剂符合规范，在有效期内。

*[]医护人员掌握手卫生指征，能正确执行手卫生。

*[]手卫生依从性监测与反馈机制有效。

*[]手卫生宣传教育材料张贴在显眼位置。

*二、个人防护用品（PPE）

*[]PPE（口罩、帽子、防护服/隔离衣、护目镜/防护面屏、手套等）种类齐全，数量充足，定点存放，标识清晰。

*[]PPE符合国家标准，在有效期内。

*[]医护人员能根据操作风险正确选择和佩戴PPE。

*[]PPE使用后能规范处置。

*三、环境清洁与消毒

*[]清洁消毒制度健全，有明确的清洁消毒频次、方法和责任人。

*[]清洁消毒工具分区使用，标识清晰，定期清洁消毒。

*[]消毒剂的浓度、作用时间符合要求，有监测记录。

*[]高频接触表面（如床栏、床头柜、门把手、仪器按钮等）清洁消毒到位。

*[]医疗区域通风良好或空气净化系统运行正常。

*[]终末消毒流程规范，记录完整。

*四、医疗器械的清洗、消毒与灭菌

*[]复用医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程规范，符合“清洗-消毒-灭菌”的基本原则。

*[]消毒供应中心（CSSD）的各项操作符合WS310系列标准。

*[]灭菌效果监测（物理、化学、生物监测）符合要求，记录完整。

*[]无菌物品存放符合要求，包装完好，在有效期内。

*[]外来医疗器械和植入物管理规范。

*五、医疗废物管理

*[]医疗废物分类收集正确，标识清晰、规范。

*[]医疗废物包装符合要求，无渗漏。

*[]医疗废物暂时贮存设施符合规定，有“五防”措施。

*[]医疗废物转运、交接登记完整，有资质的单位回收处置。

*[]锐器盒使用规范，防刺穿，及时更换。

*六、隔离与防护

*[]对传染病患者或疑似患者能及时识别，并采取相应的隔离措施（空气、飞沫、接触隔离）。

*[]隔离标识清晰、醒目。

*[]隔离病房的设置和使用符合要求。

*[]限制探视人员，指导探视者正确防护。

*七、抗菌药物合理使用

*[]有抗菌药物临床应用管理相关制度和实施细则。

*[]严格执行抗菌药物分级管理和处方权限规定。

*[]开展抗菌药物临床应用监测与评估。

*[]多重耐药菌（MDROs）的监测、报告、预防与控制措施落实。

*八、职业暴露的预防与处理

*[]有职业暴露预防与应急处理预案。

*[]提供合格的防护用品，开展职业暴露防护知识培训。

*[]发生职业暴露后，能按流程及时报告、处理和随访。

*九、感染监测与报告

*[]