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2025年临床外科学试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种骨折属于不完全骨折？

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.青枝骨折

D.螺旋骨折

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是？

A.右下腹固定压痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.白细胞升高

3.甲状腺手术后最危急的并发症是？

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

4.引起机械性肠梗阻最常见的原因是？

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肿瘤

5.乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

6.开放性气胸的急救首先是？

A.充分给氧

B.肋间插管引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

7.肾损伤最常见的症状是？

A.血尿

B.疼痛

C.休克

D.发热

8.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要？

A.1-2周

B.2-3周

C.4-8周

D.8-12周

9.胃溃疡最常发生的部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃窦

D.贲门

10.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是？

A.弹力绷带包扎

B.穿弹力袜

C.手术治疗

D.注射硬化剂

答案：1.C2.A3.A4.A5.B6.C7.A8.C9.B10.C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于骨折早期并发症的有？

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.坠积性肺炎

D.骨筋膜室综合征

2.急性胰腺炎的病因包括？

A.胆道疾病

B.过量饮酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

3.甲状腺次全切除术后常见并发症有？

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

4.肠梗阻的共同临床表现有？

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

5.下列哪些属于开放性损伤？

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

6.食管癌的典型症状有？

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后疼痛

C.声音嘶哑

D.呛咳

7.肾损伤的处理原则包括？

A.紧急处理休克

B.保守治疗

C.手术治疗

D.密切观察病情

8.骨折的专有体征有？

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

9.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是？

A.早期出现休克

B.有明显腹膜刺激征

C.腹部出现移动性浊音

D.呕血、便血或尿血

10.下列哪些是治疗颅内压增高的方法？

A.脱水治疗

B.激素治疗

C.冬眠低温疗法

D.手术治疗

答案：1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.AB7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。（）

2.急性胆囊炎患者多数有黄疸表现。（）

3.胃癌的好发部位是胃窦部。（）

4.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。（）

5.肾结核的主要症状是尿频、尿急、尿痛。（）

6.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）

7.甲状腺腺瘤是良性肿瘤，不会恶变。（）

8.绞窄性肠梗阻时，呕吐物为血性。（）

9.骨与关节结核好发于儿童与青少年，原发病灶多在肺。（）

10.颅内血肿一旦确诊，应立即手术清除血肿。（）

答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述骨折的治疗原则。

答案：复位，将移位骨折恢复正常或接近正常的解剖关系；固定，维持骨折复位后的位置，促进愈合；康复治疗，在不影响固定的前提下，尽早进行功能锻炼，促进肢体功能恢复。

2.简述急性阑尾炎的手术适应证。

答案：急性阑尾炎诊断明确后，原则上应尽早手术切除阑尾。包括急性单纯性阑尾炎、化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎；阑尾周围脓肿经非手术治疗无效或病情加重；慢性阑尾炎反复发作者。

3.简述腹股沟疝的治疗方法。

答案：一岁以下婴幼儿可暂不手术，随腹肌发育有自愈可能。成人腹股沟疝应手术治疗，传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。发生嵌顿或绞窄时需紧急手术。

4.简述闭合性肾损伤的非手术治疗措施。

答案：绝对卧床休息2-4周；密切观察生命体征、血尿变化；补充血容量和能量，维持水电解质平衡；应用抗生素预防感染；使用止痛、