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内分泌科分诊试卷及答案

一、单项选择题

1.以下哪种激素不是由腺垂体分泌的？

A.促甲状腺激素

B.生长激素

C.抗利尿激素

D.促性腺激素

答案：C

2.甲状腺功能亢进症最常见的病因是？

A.碘摄入过多

B.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）

C.垂体瘤

D.亚急性甲状腺炎

答案：B

3.糖尿病患者最常见的急性并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A

4.下列哪项不是库欣综合征的临床表现？

A.向心性肥胖

B.皮肤紫纹

C.低血压

D.多血质面容

答案：C

5.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是？

A.皮肤紫纹

B.皮肤黏膜色素沉着

C.皮肤瘀斑

D.皮肤多汗

答案：B

6.诊断甲状腺功能减退症的必备指标是？

A.血清TSH增高

B.血清TT4降低

C.血清FT4降低

D.甲状腺自身抗体阳性

答案：A

7.磺脲类降糖药的主要作用机制是？

A.抑制胰高血糖素分泌

B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

C.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

D.延缓碳水化合物的吸收

答案：B

8.以下哪种疾病不会导致继发性高血压？

A.原发性醛固酮增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.库欣综合征

D.单纯性肥胖

答案：D

9.甲状腺危象的治疗，哪项是错误的？

A.首选丙硫氧嘧啶

B.应用碘剂

C.给予普萘洛尔

D.补充大量甲状腺激素

答案：D

10.下列关于1型糖尿病的叙述，错误的是？

A.多见于青少年

B.起病急

C.胰岛素绝对缺乏

D.对胰岛素不敏感

答案：D

二、多项选择题

1.内分泌系统的反馈调节中，属于正反馈的有？

A.分娩时催产素的释放

B.月经周期中卵泡刺激素和黄体生成素的释放

C.甲状腺激素对腺垂体的反馈调节

D.糖皮质激素对腺垂体的反馈调节

答案：AB

2.甲状腺功能亢进症的治疗方法有？

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.糖皮质激素治疗

答案：ABC

3.糖尿病的慢性并发症包括？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

答案：ABCD

4.库欣综合征的病因有？

A.垂体ACTH分泌过多

B.异位ACTH综合征

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质癌

答案：ABCD

5.下列哪些属于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现？

A.乏力、淡漠

B.食欲减退、体重减轻

C.低血压

D.低血糖

答案：ABCD

6.诊断甲状腺功能亢进症的实验室检查项目有？

A.血清TSH

B.血清TT3、TT4

C.血清FT3、FT4

D.甲状腺自身抗体

答案：ABCD

7.胰岛素的不良反应包括？

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.水肿

D.视力模糊

答案：ABCD

8.下列哪些疾病可导致低血钾？

A.原发性醛固酮增多症

B.周期性瘫痪

C.应用排钾利尿剂

D.库欣综合征

答案：ABCD

9.甲状腺功能减退症的替代治疗药物有？

A.左甲状腺素钠片

B.甲状腺片

C.丙硫氧嘧啶

D.甲巯咪唑

答案：AB

10.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括？

A.运动前评估身体状况

B.选择合适的运动方式和时间

C.运动中注意补充水分

D.运动后监测血糖

答案：ABCD

三、判断题

1.内分泌系统通过激素来调节机体的生理功能。（√）

2.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率降低。（×）

3.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（×）

4.库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律消失。（√）

5.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血、尿皮质醇降低。（√）

6.诊断甲状腺功能减退症时，血清TSH降低具有重要意义。（×）

7.磺脲类降糖药可用于1型糖尿病的治疗。（×）

8.嗜铬细胞瘤患者发作时血压可急剧升高。（√）

9.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症。（√）

10.糖尿病患者饮食治疗应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。（√）

四、简答题

1.简述甲状腺功能亢进症的临床表现。

甲状腺功能亢进症的临床表现多样。高代谢症状群表现为怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、体重减轻等。精神神经系统症状有紧张焦虑、烦躁失眠、手颤等。心血管系统可出现心悸、气短、心律失常等。消化系统有排便次数增多。生殖系统女性月经减少、闭经，男性阳痿。还有突眼，分单纯性和浸润性突眼，以及甲状腺肿大等表现。

2.简述糖尿病的诊断标准。

糖尿病的诊断标准有：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加上随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0m