骨盆骨折急救与护理.pptVIP

（优选）骨盆骨折急救与护理;骨盆的组成;骨盆的解剖结构;当前第4页\共有33页\编于星期五\14点;;致伤原因;骨盆损伤发生率;一、骨盆骨折的分类; 表1、Tile骨盆骨折分类法

类型 表现

A 稳定

A1 未涉及骨盆环骨折

A2 稳定，骨盆环骨折轻度移位

B 旋转不稳定，纵向稳定

B1 “开书”型骨折

B2 侧方压缩骨折，同侧

B3侧方压缩骨折，对侧(桶柄型)

C 旋转与纵向均不稳定

C1单侧

C2双侧

C3伴有髋臼骨折 ;;开书式损伤;当前第12页\共有33页\编于星期五\14点;;当前第14页\共有33页\编于星期五\14点;在Tile的资料中，骨盆骨折稳定型占54%（A型)，

不稳定型占46%(B与C型)。Gansslen等(1996)报道的

2551例骨盆环骨折中，A型占4.8%，其中95.3%为非手

术治疗；B型为24.7%，非手术治疗者占64.8%；C型为

20.5%，其中非手术治疗者占53.3%。2551例中同时至

少有2个附加部位损伤者占61.7%，骨盆损伤常仅为多

发伤中的一个损伤。;临床表现;并发症;1、抢救生命

A.维持气道通畅、保护颈椎

Airwaymaintenancewithcervicalspineprotection

B.呼吸、通气Breathingventilation

C.循环通道建立、控制出血CirculationHemorrhagecontrol

D.制动Disability:Neurologicstatus

E.手术切开止血、骨盆环外固定

Exposure/Environmentalcontrol;2、创口包扎、止血

3、妥善固定：

稳定骨折、减轻疼痛、便于运送

4、迅速转运

;

救：抢救生命(ATLS)

治：减少残疾;

A(airway，气道)：通畅呼吸道，给氧，气管插管，闭

式引流等，并注意胸部伤。

B(bleeding，出血)：控制外出血，输血、输液，包括

输血小板和监测凝血指标。

C(CNS，中枢神经系统)：颅脑损伤的处理。

D(digestivesystem，消化系统)：腹内脏器损伤的处

理。

E(excretory，排泄)：尿道、膀胱的处理。

F(fracture，骨折)：其他部位骨折的处理。;出血性休克;并发症;并发休克的抢救及护理---1;并发休克的抢救及护理---2;并发休克的抢救及护理---3;并发休克的抢救及护理---4;并发休克的抢救及护理---5;后腹???血肿;膀胱及尿道损伤;骨盆骨折留置尿管的护理;神经损伤;谢谢大家！