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(2025)泌尿外科试题含答案(最新)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下哪项是错误的（）

A.定时观察生命体征

B.注意血尿情况

C.绝对卧床休息1～2周

D.应用抗生素预防感染

E.补充血容量

答案：C

解析：肾损伤非手术治疗时，应绝对卧床休息2～4周，过早活动可能使损伤部位再次出血，故C选项错误。定时观察生命体征可及时发现病情变化；注意血尿情况能了解肾损伤的程度及恢复情况；应用抗生素可预防感染；补充血容量有助于维持机体正常的循环。

2.前列腺增生最早出现的症状是（）

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿潴留

E.尿痛

答案：A

解析：尿频是前列腺增生最早出现的症状，夜间更为明显。早期是因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，尿频会更加明显。排尿困难是前列腺增生最重要的症状；血尿较少见；尿潴留是病情严重时的表现；尿痛一般不是前列腺增生的早期症状。

3.膀胱结石的典型症状是（）

A.血尿

B.排尿中断

C.尿频、尿急

D.脓尿

E.会阴部疼痛

答案：B

解析：膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。改变体位后，结石移位，可继续排尿。血尿、尿频、尿急、脓尿等也可能出现，但不是典型症状；会阴部疼痛一般不是膀胱结石的典型表现。

4.体外冲击波碎石（ESWL）治疗后，护理措施错误的是（）

A.鼓励患者多饮水

B.每次排尿留标本观察排石情况

C.指导患者采取有效体位排石

D.碎石后即可正常活动

E.密切观察有无血尿、肾绞痛等并发症

答案：D

解析：体外冲击波碎石（ESWL）治疗后，碎石后不宜立即进行剧烈活动，以免造成出血等并发症。应鼓励患者多饮水，以增加尿量，促进结石排出；每次排尿留标本观察排石情况，可了解治疗效果；指导患者采取有效体位排石，有利于结石的排出；密切观察有无血尿、肾绞痛等并发症，及时发现并处理异常情况。

5.肾结核最早出现的症状是（）

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

E.脓尿

答案：A

解析：肾结核最早出现的症状是尿频，早期是由于结核菌和脓尿刺激膀胱黏膜引起，随着病情发展，膀胱黏膜发生溃疡，尿频会更加严重，还可伴有尿急、尿痛等症状。血尿、脓尿一般在病情发展到一定阶段才会出现。

6.肾癌最常见的症状是（）

A.腰部肿块

B.血尿

C.疼痛

D.高血压

E.发热

答案：B

解析：肾癌最常见的症状是血尿，常为无痛性间歇性肉眼血尿，这是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜引起。腰部肿块、疼痛也是肾癌的常见症状，但出现较晚。高血压、发热等为肾癌的肾外表现，不是最常见的症状。

7.尿道损伤后最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄

B.尿瘘

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳痿或阴茎萎缩

答案：A

解析：尿道损伤后，由于损伤部位的瘢痕组织形成，最易造成尿道狭窄。尿瘘是尿道损伤的严重并发症，但相对较少见；慢性尿道周围脓肿多因感染未得到有效控制引起；尿失禁一般不是尿道损伤的常见并发症；阳痿或阴茎萎缩与尿道损伤关系不大。

8.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脱落细胞检查

B.膀胱镜检查及活检

C.静脉肾盂造影

D.B超检查

E.CT检查

答案：B

解析：膀胱镜检查及活检是诊断膀胱癌最可靠的方法，它可以直接观察膀胱内肿瘤的形态、大小、位置等，并可取组织进行病理检查，以明确肿瘤的性质。尿脱落细胞检查可发现癌细胞，但阳性率较低；静脉肾盂造影主要用于了解上尿路的情况；B超检查和CT检查可辅助诊断膀胱癌，但不能确诊。

9.急性附睾炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.淋球菌

D.衣原体

E.真菌

答案：B

解析：急性附睾炎的主要致病菌是大肠杆菌，多见于中青年男性，常由泌尿系统感染扩散所致。金黄色葡萄球菌、淋球菌、衣原体等也可引起附睾炎，但相对较少见；真菌一般不是附睾炎的主要致病菌。

10.肾移植术后最常见的并发症是（）

A.感染

B.出血或血肿

C.尿瘘

D.急性排斥反应

E.血管并发症

答案：A

解析：肾移植术后最常见的并发症是感染，由于患者术后需要使用免疫抑制剂，机体免疫力下降，容易发生各种感染，如肺部感染、泌尿系统感染等。出血或血肿、尿瘘、急性排斥反应、血管并发症等也是肾移植术后可能出现的并发症，但感染更为常见。

11.精索静脉曲张多见于左侧的原因，以下哪项是错误的（）

A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉

B.左侧精索内静脉走行于乙状结肠后面

C.左侧精索内静脉瓣膜发育不全

D.左侧精索内静脉受肠系