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介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤疾病防治指南解读

一、疾病概述

1.疾病定义与分类

(1)介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤（unclassifiableB-celllymphoma，U-BCL）是一种较为罕见的淋巴系统恶性肿瘤。该疾病在临床病理学上表现出介于两种典型淋巴瘤之间的特征，既不完全符合弥漫大B细胞淋巴瘤的形态学特征，也不完全符合经典霍奇金淋巴瘤的形态学特征。U-BCL的分类主要基于世界卫生组织（WHO）的分类标准，根据其组织学形态、免疫表型和分子遗传学特征进行综合判断。

(2)在组织学形态上，U-BCL通常表现为弥漫性浸润的肿瘤细胞，细胞大小不一，核分裂象较多，有时可见中心母细胞。免疫表型上，U-BCL通常表达B细胞标志物，如CD20、CD79a等，但可能不表达霍奇金淋巴瘤的特异性标志物，如CD30、CD15等。分子遗传学方面，U-BCL可能存在多种异常，如BCL-2、BCL-6和MYC基因的重排，以及染色体异常等。

(3)由于U-BCL的临床表现和病理特征具有一定的异质性，其诊断和分类具有一定的挑战性。在实际临床工作中，对于疑似U-BCL的病例，需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理学检查等多方面信息进行综合判断。此外，对于U-BCL的治疗