疝修补术后补片感染.pptxVIP

疝修补术后补片感染第一页，共25页。

2 ?开放术后的发生率为6%～10%＊ ?腹腔镜术后为0～3.6%△ ?往往使外科医生进退两难＊CobbWS,etal.Infectionriskofopenplacementofintraperitonealcompositemesh[J].AmSurg，2009，75(6):762-87△ 6EriksenJ,etal.Choiceofmeshforlaparoscopicventralherniarepair[J].Hernia，2007,11(4):481-472第二页，共25页。

3?手术取出补片?手术难度高，创伤大?副损伤——肠瘘、膀胱损伤、精索损伤等?补片取出后遗留的腹壁缺损——疝复发?感染不受控制第三页，共25页。

4?不取出补片?感染迁延不愈?全身消耗状态?住院时间长，费用高第四页，共25页。

手术指征?高度怀疑补片感染的存在 ?症状体征：全身症状、局部红肿、渗脓、波动感慢性窦道形成?辅助检查：Ｂ超、ＣＴ、ＭＲ、窦道造影等（了解感染灶的深度、范围，是否通腹腔，与周围组织器官的关系）?分泌物涂片，细菌培养（鉴别分泌物的性质，针对性使用抗生素） 5第五页，共25页。

6年,右上腹切口疝修补术后１年