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常见异常心电图的识别

安徽省立医院心内科魏艳第一页,共三十八页。

内容提要心脏的传导系统心律失常的定义常见异常心电图窦性心律失常房性心律失常室性心律失常房室传导阻滞心肌梗死的心电图电解质紊乱的心电图心电图的分析第二页,共三十八页。

心脏的传导系统第三页,共三十八页。

心电图的组成及命名

第四页,共三十八页。

心电图的组成及命名

P波代表左右心房除极时的电位和时间变化PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的时间QRS波群代表心室除极时的电位和时间变化第五页,共三十八页。

正常心电图P波形态:多为圆拱形,有时可轻度切迹方向:Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立,avR倒置电压:肢导<0.25mv,胸导<0.2mv时间:<0.11秒,双峰型者切迹间距<0.04秒频率:60—100次/分PR间期:0.12—0.20秒(选择P波最明显的导联测量)第六页,共三十八页。

正常心电图QRS波群:时间(0.06—0.10秒)ST段:一般在等电线上或稍有偏移,但在任何导联不应压低≥0.05mv;在肢体导联及V4—V6抬高不应≥0.1mv;V1—V3不应≥0.3mvT波:应在Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立,avR倒置;直立T波应大于同导联R波1/10U波:为在T波后0.02—0.04秒的低平波,方向一般与T波一致,任何导联U波不能超过同导联T波

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