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护士资格考试外科护理学试题带答案

1.男性，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤瘙痒，眼睑水肿，该病人最可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：B

解析：过敏反应的表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，严重者可出现呼吸困难，甚至过敏性休克。该病人输血即将结束时出现呼吸困难、皮肤瘙痒、眼睑水肿等症状，符合过敏反应的表现。发热反应多在输血中或输血后1～2小时内发生，有畏寒或寒战、发热。溶血反应是输血中最严重的反应，典型症状是输入十几毫升血后，出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等。循环负荷过重是由于输血速度过快、量过多导致，表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等。枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因有切口内出血形成血肿、气管塌陷、喉头水肿、双侧喉返神经损伤等。喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调降低；手足抽搐是由于甲状旁腺受损导致血钙