颈肩痛与腰腿痛病人的护理.pptVIP

第47章颈肩痛与腰腿痛病人的护理

学习目标识记：准确复述颈椎病及腰椎间盘突出症的定义、临床表现回忆颈肩痛、腰腿痛的病因及发病机制正确陈述颈椎病的分类理解：举例说明颈椎病的术后护理措施。比较腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的异同点

学习目标运用：指导患者合理佩戴腰围指导腰椎手术后病人进行功能锻炼及下床指导肩周炎病人进行功能锻炼

主要内容颈肩痛颈椎病肩关节周炎腰腿痛腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症

颈肩痛颈肩痛主要痛点在颈部及肩关节周围，常见疾病为颈椎病、肩周炎

颈肩痛颈椎病（cervicalspondylosis）指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状和体征好发部位为颈5～6，颈6～7

颈肩痛颈椎病（cervicalspondylosis）病因颈椎间盘退行性变损伤先天性颈椎管狭窄

颈肩痛颈椎病（cervicalspondylosis）分类与发病机制神经根型：约占颈椎病的50%～60%，系椎间盘向后外侧突出致钩椎关节或椎间关节增生、肥大，进而刺激或压迫神经根所致脊髓型：约占颈椎病的10%～15%，由后突的髓核、椎体后缘的骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带压迫或刺激脊髓所致

颈肩痛颈椎病（cervicalspondylosis）分类与发病机制椎动脉型：由颈椎横突孔增生狭窄、颈椎稳定性下降、椎间关节活动移位等直接压迫或刺激椎动