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2025年健康管理师健康保险未来挑战专题试卷及解析1

2025年健康管理师健康保险未来挑战专题试卷及解析

2025年健康管理师健康保险未来挑战专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、健康保险未来发展中，哪项技术被认为是推动个性化健康管理服务的关键？

A、区块链技术

B、人工智能

C、5G通信技术

D、云计算

【答案】B

【解析】正确答案是B。人工智能能够通过大数据分析个人健康信息，提供精准的健康

风险评估和个性化干预方案，是推动个性化健康管理服务的核心技术。区块链技术主要

用于数据安全和隐私保护（A错误）；5G通信技术主要解决数据传输速度问题（C错

误）；云计算提供数据存储和计算资源支持（D错误）。知识点：健康保险与新兴技术融

合。易错点：容易混淆各项技术在健康保险中的具体应用场景。

2、在健康保险精算中，未来面临的最大挑战是？

A、人口老龄化

B、医疗费用通胀

C、慢性病发病率上升

D、以上都是

【答案】D

【解析】正确答案是D。人口老龄化导致保险赔付风险增加（A正确）；医疗费用通胀直

接影响保险成本控制（B正确）；慢性病发病率上升增加了长期赔付压力（C正确）。这

三者共同构成了健康保险精算面临的主要挑战。知识点：健康保险精算风险因素。易错

点：容易忽视多因素综合影响，而只关注单一因素。

3、健康管理师在健康保险中的作用不包括？

A、健康风险评估

B、保险产品设计

C、客户健康干预

D、理赔审核

【答案】D

【解析】正确答案是D。健康管理师主要负责健康风险评估（A正确）、参与保险产品设

计中的健康因素考量（B正确）和实施客户健康干预计划（C正确），但理赔审核属于

保险公司的专业业务范畴，通常由理赔专员或医学顾问负责。知识点：健康管理师在健

康保险中的角色定位。易错点：容易混淆健康管理师与保险从业人员的职责边界。

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4、未来健康保险产品创新的主要方向是？

A、单纯提高保额

B、降低保费价格

C、与健康管理服务深度融合

D、扩大保障范围

【答案】C

【解析】正确答案是C。未来健康保险产品创新的核心方向是与健康管理服务深度融合，

通过预防性健康管理降低赔付风险，实现”保险+健康管理”的协同效应。单纯提高保

额（A错误）和降低保费（B错误）不是可持续的创新方向；扩大保障范围（D错误）

只是产品优化的一个方面，不是主要创新方向。知识点：健康保险产品创新趋势。易错

点：容易将产品优化与本质创新混淆。

5、在健康保险数据应用中，最需要关注的是？

A、数据收集的全面性

B、数据分析的准确性

C、数据隐私保护

D、数据更新频率

【答案】C

【解析】正确答案是C。在健康保险数据应用中，数据隐私保护是最基础也是最重要的

要求，涉及客户敏感健康信息，必须严格遵守相关法律法规。数据收集全面性（A错

误）、分析准确性（B错误）和更新频率（D错误）虽然重要，但都建立在合规的数据

隐私保护基础上。知识点：健康保险数据伦理与合规。易错点：容易忽视数据隐私保护

的基础性地位。

6、未来健康保险市场竞争的关键因素是？

A、价格优势

B、服务差异化

C、渠道覆盖广度

D、品牌知名度

【答案】B

【解析】正确答案是B。随着健康保险市场日趋成熟，单纯的价格竞争（A错误）难以持

续，服务差异化成为关键竞争因素，特别是健康管理服务的质量和特色。渠道覆盖（C

错误）和品牌知名度（D错误）虽然重要，但不如服务差异化能直接体现核心竞争力。

知识点：健康保险市场竞争策略。易错点：容易停留在传统竞争思维，忽视服务创新的

重要性。

7、健康管理师参与健康保险业务的主要价值在于？

A、降低保险赔付率

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B、提高客户满意度

C、优化保险产品设计

D、以上都是

【答案】D

【解析】正确答案是D。健康管理师通过专业健康管理降低疾病风险，从而降低保险赔

付率（A正确）；提供个性化健康服务提高客户体验和满意度（B正确）；基于健康数据

参与保险产品设计和优化（C正确）。这三方面共同体现了健康管理师在健康保险中的

综合价值。知识点：健康管理师