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- 2025-10-08 发布于云南
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一例急性心衰与房颤合并脑梗死患者的护理查房;病例介绍
护理查房目标
护理评估
主要护理诊断
护理计划与措施;护理查房讨论
护理效果评价
出院指导
护理查房总结;01;基本信息;现病例史;既往病史;呼吸支持;02;明确主要护理问题;制定并落实护理措施;评估护理措施的实施效果;;03;生命体征评估;神经系统评估;心血管系统评估;双肺中下野可闻及湿性啰音。这提示患者可能存在肺部感染或肺淤血的情况,需进一步检查和相应的护理措施。;其他系统评估;04;;;肢体肌力下降;;;感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!
;皮肤完整性受损风险;血栓形成风险;;05;;房颤护理;脑梗死护理;压疮预防;心理护理与健康教育;06;患者为老年男性,有长期高血压、房颤、糖尿病病史,此次突发急性心衰、房颤快速心室率合并脑梗死,病情危重,涉及多系统功能障碍。;;护理措施调整建议;07;短期效果;;长期效果;08;;低盐饮食;;每日监测血压、心率、体重;;09;我们强调对患者病情进行全面、细致的多系统综合评估,以确保准确判断其病情严重程度及护理需求,为后续制定科学、高效的护理计划提供坚实基础。;生命支持优先兼顾各系统功能维护;动态调整护理措施优化方案;早期康复介入;重视心理护理和健康教育提高自我管理能力;THANKS
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