一例呼吸衰竭患者的护理查房(PPT课件.pptxVIP

一例呼吸衰竭患者的

护理查房;查房背景与目的

病例汇报

护理评估

护理诊断与问题分析

护理计划与措施;护理效果评价

查房讨论与循证依据

护理难点与对策

护理经验与反思

结论;01;呼吸衰竭是多种疾病导致肺部通气和/或换气功能严重障碍，无法进行有效气体交换，出现低氧血症伴或不伴高碳酸血症的综合征。;查房案例选取;护理查房目的;02;患者基本信息;主诉与现病史;;;体格检查;;保持呼吸道通畅、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制感染、对症支持治疗。;03;循环评估;初始评估;;入院后未解大便，小便正常。;;04;呼吸衰竭;低效性呼吸模式;;;;皮肤完整性受损风险;腹胀源于无创通气吞咽过量空气与糖皮质激素使用，致胃肠道功能紊乱，气体滞留难排，引发腹部胀满不适。;05;病情监测与生命支持;;病情监测与生命支持;07;用药护理;建立信任关系;;康复与出院指导;06;;长期效果;07;;讨论;镇静镇痛的平衡;讨论;对于急性重症患者，是应该“尽早”还是“等稳定”后再开始营养支持？;08;;;09;动态评估是核心;;;;;10;查房围绕AECOPD致Ⅱ型呼吸衰竭老年患者，系统梳理入院评估、诊断、计划制定、措施落实及效果评价。;严密监测病情;;THANKS