下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南PPT课件.pptxVIP

下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南

CATALOGUE

目录

引言

DVT介入治疗概述

护理评估与准备

术中护理配合

术后护理与康复

特殊人群的护理

CATALOGUE

目录

出院指导与延续性护理

并发症的预防与管理

护理质量评价与持续改进

循证护理在DVT介入治疗中的应用

护理团队建设与专业发展

总结与展望

延时符

01

引言

下肢深静脉血栓形成（DVT）是临床常见的血管疾病，若不及时治疗，可能导致肺栓塞（PE）和血栓后综合征（PTS）等严重并发症。

随着介入技术的发展，经导管溶栓、机械取栓、球囊扩张和支架植入等微创治疗已成为DVT的重要治疗手段，有效缓解患者症状，改善生活质量。

介入技术治DVT

DVT危及生命

《下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南(2025)》（以下简称指南）的发布，为临床护理工作提供了系统、规范的指导。

指南发布意义

本解读将深入剖析指南核心内容，帮助护理人员全面掌握DVT介入治疗的护理要点，提高护理质量，改善患者预后。

指南提升护理质

DVT护理全指南

全面覆盖DVT介入治疗评估、准备、配合、术后及并发症管理，为护理人员提供科学、系统指导，强化护理实践。

精准实施促康复

精准解读指南，助力护理人员精准实施DVT介入治疗护理，有效减少并发症，促进患者早日康复，提升护理质量。

延时符

02

DVT介入治疗概述

下肢深静脉血栓形成（DVT）的年发病率高达1‰至3‰，是一种常见的血管疾病，其高发病率凸显了临床对该病防治的重要性。

DVT发病率

DVT的主要危险因素包括长期卧床或制动、大手术、创伤、恶性肿瘤、妊娠及产后、高龄、肥胖、吸烟、口服避孕药等，这些因素增加了血栓形成的风险。

主要危险因素

适应证

对于急性髂股静脉血栓、伴有严重下肢肿胀疼痛的患者、出现股青肿或股白肿的患者，以及有溶栓禁忌证但需要快速恢复血流的患者，是介入治疗的适应证。

禁忌证

活动性出血、近期有颅内出血或大手术史、严重凝血功能障碍、对所用药物过敏的患者，均为介入治疗的禁忌证，需要严格排除以避免加重病情。

导管接触性溶栓

通过导管将溶栓药物精准地注入血栓内，实现药物的局部高浓度聚集，有效溶解血栓，同时减少全身性不良反应，提升治疗的安全性与效率。

采用先进的机械装置，精准破碎并高效清除血栓，快速恢复血管通畅，减轻患者痛苦，缩短住院时间，显著提升治疗效果与生活品质。

利用球囊扩张技术，对狭窄或闭塞的静脉进行精准扩张，有效改善血液流动，缓解静脉高压，促进侧支循环建立，为患者带来更为安全、有效的治疗体验。

在狭窄或闭塞的静脉段精准植入支架，有效支撑血管，恢复血流通畅，减少血栓复发，改善患者生活质量，为血管疾病治疗提供有力支持。

为了有效预防肺栓塞的发生，特别是对于具有高风险肺栓塞的患者，植入下腔静脉滤器是至关重要的预防措施，能够显著降低肺栓塞的发生率。

机械性血栓清除

支架植入术

下腔静脉滤器植入

球囊血管成形术

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03

护理评估与准备

详尽记录患者现病史、既往史、用药史、个人史及家族史，特别关注手术史、创伤史、VTE病史及出血史，以全面评估病情。

病史采集

体格检查

辅助检查

细致测量患者生命体征，重点评估下肢肿胀程度、周径变化、皮肤颜色与温度，同时检查神经系统感觉与运动功能，确保全面诊断。

安排实验室检查以评估患者血常规、凝血功能及肝肾功能，结合影像学检查如下肢静脉超声、CT静脉成像等，全面了解病情。

运用Caprini评分系统，综合评估患者的VTE风险，为预防深静脉血栓形成提供科学依据，确保患者安全。

Caprini评分

采用GCS昏迷评分量表，客观评价患者意识状态，为临床医师提供重要参考，以制定个性化治疗方案。

GCS评分

运用标准化出血风险评估工具，准确评估患者出血风险，为抗凝、溶栓等治疗方案的实施提供安全边界。

出血风险评估

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术中护理配合

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身份确认制度

严格执行患者身份核对制度，确保手术患者身份准确无误，是确保手术安全的首要环节。

静脉通路管理

建立并维护有效的静脉通路，确保在紧急情况下能迅速给予患者药物治疗，同时保障补液与营养供给。

生命体征监测

持续、准确地监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸及血氧饱和度，及时发现并处理异常变化。

压疮预防护理

细致预防压疮发生，采用压力垫等有效措施减轻患者受压部位压力，保护皮肤完整性，提升舒适度。

保暖措施实施

重视患者术中保暖，采取加盖保温毯、调节手术室温度等措施，避免低体温对患者造成不良影响。

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05

手术全程遵循无菌操作原则，确保手术野无菌状态，预防感染，保障患者安全。

无菌操作原则

术中切除或活检标本按规范处理，及时送检，防止交叉感染，确保诊断准确性。

标本处理规范

手术区域及周边皮肤严格消毒，彻底清除微生物，为手术创造安全无菌环境。