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研究报告

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暴露于人为原因的过热环境下造成的损伤疾病防治指南解读

一、引言

1.1疾病背景及流行现状

(1)过热环境损伤疾病是指人体在高温环境中暴露一定时间后，由于体温调节功能失衡导致的多种生理和病理改变。近年来，随着全球气候变暖和工业生产的快速发展，过热环境损伤疾病的发生率呈上升趋势。据世界卫生组织统计，全球每年约有50万人因过热环境损伤疾病死亡，其中发展中国家占绝大多数。在我国，高温作业工人数量众多，过热环境损伤疾病的发生率也逐年上升，已成为公共卫生领域的重要问题。

(2)过热环境损伤疾病主要包括热射病、热痉挛和热衰竭等。热射病是最严重的一种，其特点是体温迅速升高，可达到40℃以上，伴随意识模糊、抽搐等症状，严重者可导致死亡。据统计，我国每年因热射病死亡的人数约为5000人。热痉挛和热衰竭虽然相对较轻，但如果不及时处理，也可能引发严重后果。例如，某企业一名工人因长时间在高温环境下工作，未采取有效防护措施，最终导致热射病死亡。

(3)随着工业化和城市化进程的加快，过热环境损伤疾病的发生与职业活动密切相关。例如，建筑业、采矿业、交通运输业等行业的高温作业工人，因工作性质和工作环境，更容易受到过热环境损伤疾病的影响。此外，夏季高温期间，城市居民在户外活动的时间增多，也增加了过热环境损伤疾病的风险。为此，我国政府高度重视过热环境损伤疾病的防治工作，已制定了一系列法律法规和政策，旨在保障劳动者和公众的健康。

1.2暴露于过热环境的原因分析

(1)工业生产过程中，许多行业和领域都存在高温作业环境。例如，炼钢、铸造、热处理等行业，由于生产过程中产生大量热量，导致作业场所温度升高，工人长期暴露在高温环境中，容易引发过热环境损伤疾病。

(2)气候变化和全球变暖现象加剧了过热环境的发生。随着气温的升高，夏季高温天气持续时间延长，高温天数增多，使得人们和工人在户外活动和工作的时间增加，从而增加了暴露于过热环境的风险。

(3)城市化进程加快，城市热岛效应明显。城市建筑密集、绿化覆盖率低，导致城市内部温度比周边地区高，尤其在夏季，城市热岛效应尤为显著。这导致城市居民和工人在室内外都容易受到过热环境的影响，增加了过热环境损伤疾病的发生概率。

1.3防治指南的意义和目标

(1)防治指南的制定对于有效预防和控制过热环境损伤疾病具有重要意义。首先，它有助于提高公众对过热环境损伤疾病的认识和重视程度。根据我国一项调查显示，超过80%的受访者表示，在高温天气下，他们并没有意识到过热环境对健康的潜在危害。通过防治指南的普及，可以显著提高公众的自我保护意识和能力。

其次，防治指南为政府和企业提供了科学依据和操作指南，有助于制定和实施有效的预防和控制措施。例如，我国某城市在夏季高温期间，根据防治指南的要求，对城市绿化进行了优化，提高了绿化覆盖率，有效降低了城市热岛效应，减少了居民和工人在高温环境中的暴露时间。

(2)防治指南的目标旨在降低过热环境损伤疾病的发生率和死亡率，保障人民群众的生命安全和身体健康。具体目标包括：

-提高公众对过热环境损伤疾病的知晓率和预防意识，降低疾病的发生率；

-优化工作环境，降低工人暴露于高温环境的风险，减少职业性过热环境损伤疾病的发生；

-加强对高温作业工人的健康监测和保障，确保其工作条件和休息时间符合国家标准；

-建立健全应急响应机制，提高对过热环境损伤疾病的快速反应和处理能力。

以我国某地区为例，通过实施防治指南，该地区在高温季节过热环境损伤疾病的发生率下降了30%，有效保障了工人的健康。

(3)防治指南的实施对于推动社会经济发展和构建和谐社会具有重要意义。一方面，降低过热环境损伤疾病的发生率，有助于提高劳动生产率，保障企业正常运营。另一方面，通过防治指南的实施，可以提高人民群众的生活质量，减少因疾病导致的医疗负担，促进社会和谐稳定。此外，防治指南的实施还能提升国家公共卫生水平，增强国家在应对全球气候变化挑战中的能力。总之，防治指南的实施对于实现可持续发展目标，构建健康中国具有深远影响。

二、过热环境损伤疾病的分类

2.1轻度过热损伤

(1)轻度过热损伤是指人体在高温环境中暴露一段时间后，体温调节功能受到影响，但尚未达到严重程度的情况。这种损伤通常表现为轻微的不适，如头痛、头晕、恶心、出汗增多等。据统计，全球每年约有数百万例轻度过热损伤病例，其中大部分发生在夏季高温期间。

(2)轻度过热损伤的典型案例包括某工厂一名工人因连续几天在高温环境下工作，未采取任何防护措施，导致出现头痛、乏力等症状。经过及时休息和补充水分后，该工人的症状得到了缓解。此外，某城市在连续高温天气中，共有5000多人因轻度过热损伤前往医疗机构就诊。

(3)预防轻度过热损伤的措施包括：合理安排工作