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养老机构入院流程管理表

一、流程管理的核心理念与目标

在探讨具体流程之前，我们首先需明确入院流程管理的核心理念：以老人为中心，以需求为导向，以规范为基础，以安全为底线。其目标在于：确保入住老人的需求与机构服务能力相匹配；保障入住信息的真实、准确与完整；维护机构与入住老人及其家属的合法权益；营造公平、透明、便捷的入院环境；最终实现老人舒心、家属放心、机构安心的共赢局面。

二、入院流程管理表详解

阶段一：咨询与初步评估

此阶段是建立信任的开端，机构需展现专业素养与人文关怀。

1.信息咨询与引导

*内容：主动向咨询者（老人本人或家属）提供机构简介、服务项目、收费标准、床位情况、规章制度、探视制度等核心信息。耐心解答咨询者的疑问，提供清晰的引导。

*要点：确保信息的准确性与透明度，避免夸大宣传。工作人员应热情、专业、有耐心。

*负责人：咨询专员/前台接待

2.初步沟通与需求了解

*内容：与咨询者深入交流，了解老人的基本情况（年龄、性别、有无传染病史等）、健康状况（大致身体机能、慢性病史、用药情况）、生活习惯、照护需求（如饮食禁忌、特殊照护要求）以及对机构的期望。

*要点：此阶段以倾听为主，初步判断老人是否适合本机构的基本服务范畴。注意保护老人隐私。

*负责人：咨询专员/社工

3.机构环境与服务体验介绍

*内容：在条件允许的情况下，安排咨询者参观机构公共区域、房间类型、活动场所等，介绍日常作息、餐饮服务、康复娱乐活动等。

*要点：展示真实的机构环境与服务状态，避免过度包装。

*负责人：咨询专员/指定引导员

阶段二：入住申请与材料审核

当咨询者表达明确入住意向后，进入正式申请环节。

1.入住申请

*内容：向申请方提供《入住申请表》，指导其如实、完整填写。申请表应包含老人及家属（监护人/联系人）基本信息、紧急联系人信息等。

*要点：明确告知填写要求及需附带的证明材料清单。

*负责人：行政专员/护理部助理

2.材料提交与审核

*内容：申请方提交以下材料（原件及复印件）：

*老人身份证明

*近期体检报告（一般为三个月内，含传染病筛查）

*病历资料（如有特殊疾病）

*家属（监护人/联系人）身份证明

*关系证明（如户口本等，证明家属与老人关系）

*其他根据机构要求需提供的材料（如照片等）

*要点：仔细核对材料的完整性、真实性和有效性。对存疑之处及时与申请方沟通确认。

*负责人：行政专员/护理部主管

阶段三：专业评估

专业评估是确定照护等级、制定个性化照护方案的关键依据，必须客观、全面。

1.评估小组组建

*内容：通常由机构内医生、护士、康复治疗师、资深护理员及社工等组成评估小组。

*要点：确保评估人员具备相应专业资质和经验。

*负责人：评估小组组长（通常为护理部主管或医疗负责人）

2.全面评估实施

*内容：对老人进行多维度评估，包括但不限于：

*生理功能评估：如日常生活活动能力（进食、穿衣、洗漱、如厕、行走、上下楼梯等）、移动能力、吞咽功能、皮肤状况等。

*认知与精神心理评估：如记忆力、定向力、情绪状态、有无精神行为异常等。

*健康状况评估：既往病史、现患疾病、用药情况、过敏史、压疮风险、跌倒风险等。

*社会适应与沟通能力评估：语言表达、理解能力、社交意愿等。

*营养状况评估：饮食习惯、营养摄入情况等。

*要点：评估过程需尊重老人，保护老人尊严。可采用标准化评估量表，确保评估结果的客观性和可比性。评估过程应有详细记录。

*负责人：评估小组

3.评估结果确认与照护等级划分

*内容：评估小组根据评估结果进行综合研判，确定老人的照护等级，并初步拟定个性化照护计划框架。

*要点：评估结果及照护等级划分标准应向家属清晰解释，征得其理解。如家属对评估结果有异议，应提供申诉或复评机制。

*负责人：评估小组组长、护理部主管

阶段四：服务方案制定与费用确认

基于评估结果，与家属共同确定最终服务方案及相关费用。

1.个性化照护服务方案制定

*内容：根据评估等级和老人具体需求，细化照护内容、康复计划、饮食安排、特殊护理措施等，形成书面的《个性化照护服务方案》。

*要点：方案应具体、可操作，并留有调整空间。

*负责人：护理部主管、责任护士

2.费用明细确认与告知

*内容：根据照护等级、房型、附加服务等，计算具体费用明细（床位费、护理费、餐饮费、水电费、医疗服务费、其他个性化服务费等），向家属清晰告知。

*要点：确保费用计算透明，解释清楚各项费用的构成和收取标准。

*负责人：财务专员/行政主管