临床执业医师三单元试题核心与要点提炼.pdfVIP

2020年临床执业医《第单元》试题（网友版）

项选择题

1.性腹膜炎最有诊断价值的检查是

A.PPD试验

B.结肠镜检查

C.血沉

D.腹水常规

E.腹腔镜检查+腹膜活检

参：E

【解析】性腹膜炎是由分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜，对其最有诊断价值的检查是腹腔镜检

查+腹膜活检，镜下见到结节、干酪样坏死灶即可确诊。【避错】PPD试验强阳性有助于诊断，但在粟粒

性肺或重症患者反而可呈。结肠镜看不到腹腔病变。血沉可作为活动变的简易指标，但无特异

性。腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值，但除查腹水常规外，还必须检查葡萄糖、腺苷脱氨酶活性等项目

。

2.反流性食管炎治疗作用最强的药物是

A.法莫替丁

B.奥美拉唑

C.颠茄

D.铝碳酸镁

E.多潘立酮

参：B

【解析】反流性食管炎治疗首选质子泵抑制剂（PPI）。【避错】法莫替丁适用于性溃疡、急性胃黏膜病

变、反流性食管炎以及胃泌素瘤。颠茄主要用于镇痉、镇痛、止分泌、扩瞳。铝碳酸镁主要用于治疗慢性胃

炎，与胃酸有关的胃部不适症状。多潘立酮胃肠促动力药适应于不良、腹胀、嗳气、、。

3.在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是

A.静脉注射抗生素

B.胃肠减压

C.营养支持

D.手术治疗

E.腹腔

参：D

【解析】继发性腹膜炎大多数是腹腔内脏器穿孔或外伤导致内脏破裂所致，需要手术清除病灶，彻底清洁腹

腔，因此手术治疗是其最主要的治疗方法。【避错】静脉注射抗生素、胃肠减压、营养支持均为非手术治疗

措施，适用于轻度腹膜炎或病程超过24小时，且腹部体征已经得到缓解或不能耐受手术的患者。腹腔属

于手术治疗的一部分，不能作为单独治疗措施。

4.链球菌治疗的首选抗生素为

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.青霉素G

E.林可霉素

参：D

【解析】链球菌是革兰阳性球菌，首选药物是青霉素类，此外还可以选用大环内酯类、喹诺酮类等。【

2020ClinicalMedicalPractitionerUnitTestQuestions(NetizenRecall

Version)

项选择题

1.Themostdiagnostictestfortuberculousperitonitisis

A.PPDtestB.ColonoscopyC.

BloodsubsidenceD.Routine

ascitesE.Laparoscopy+

PeritonealbiopsyReference

answer:E

[Analysis]TuberculousperitonitisisachronicdiffuseperitonealinfectioncausedbyMycobacteriumtuberculosis.Themostdiagnostictest

islaparoscopicexamination.Peritonealbiopsy.Tuberculousnoduandcaseynecrosisfocicanbeconfirmedunderthemicroscope.

【ErrorAvoidance】AstrongpositivePPDtestishelpfulfordiagnosis,butitcanbeneiveinpatientswithmiliarytuberculosisor

severeillness.Thecolonoscopydoesnotseetheabdominal