学生健康异常情况填报表.docx

学生健康异常情况填报表

学生基本信息

姓名：林晓薇；性别：女；年龄：14岁；年级：初中二年级；班级：2班；学号身份证号（隐去后四位）：440305200908XXXX；户籍地址：XX市XX区XX路XX小区3栋201室；现居住地址：同户籍地址；监护人姓名：林建国（父亲）、周敏（母亲）；监护人关系：父母；监护人联系方式：138XXXX1234（父亲）、136XXXX5678（母亲）（注：根据要求隐去部分数字，实际报表需完整填写）。

健康异常情况发现与基本描述

1.发现时间与途径：健康异常情况首次发现于2024年3月15日（星期五）上午8:10，由班主任王芳老师在晨