血液科护理查房范文.docx

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血液科护理查房范文

一、病例介绍

患者,男,45岁,因“反复乏力、头晕3个月,加重伴鼻出血1周”入院。患者于3个月前无明显诱因出现乏力、头晕,活动后加重,休息后可缓解,未予重视。1周前上述症状加重,并出现鼻出血,量约50ml,自行压迫止血后缓解。为进一步诊治收入我科。

既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认输血史,预防接种史不详。

个人史:吸烟20年,20支/日,饮酒10年,约2两/日。

家族史:家族中无类似疾病患者。

入院查体:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg

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